林可霉素
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林可霉素（Lincomycin），潔霉素
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〖藥品說明〗:
片（膠囊）劑每片（或膠囊）0.25（活性）；0.5g（活性）。注射液每支0.2g（活性）（1ml）；0.6g（活性）（2ml）。滴眼液每支3％（8ml）。
〖適應癥〗:
抑制細菌的蛋白質合成，對大多數革蘭陽性菌有抗菌作用。對革蘭陽性菌的抗菌作用類似紅霉素，但所有的革蘭氏陰性菌（包括對紅霉素敏感的腦膜炎球菌、淋球菌、流感嗜血桿菌等）均對其耐藥。敏感菌可包括肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌、白喉桿菌等。
厭氧菌對本品敏感者包括擬桿菌屬、梭桿菌、丙酸桿菌、真桿菌、雙歧桿菌、消化鏈球菌、多數消化球菌、產氣莢膜桿菌、破傷風桿菌、以及某些放線菌等。
對糞鏈球菌、某些梭狀芽胞桿菌、奴卡菌、酵母菌、真菌和病毒均不敏感。葡萄球菌對本品可緩慢地產生耐藥性。對紅霉素耐藥的葡萄球菌對本品常顯示交叉耐藥性。
口服500mg后，吸收迅速，2～4小時內血藥濃度達峰，對多數革蘭陽性菌可維持最低抑菌濃度（MIC）達6～8小時。肌注600mg，半小時血藥濃度達峰，至24小時尚可檢出。本品600mg于5％葡萄糖液500ml中滴注2小時，有效血藥濃度約可維持14小時。少部分自尿排泄，膽汁則是主要排泄途徑。
體內分布廣，可進入一些主要臟器和組織中，在唾液、痰、骨組織和關節中可達有效濃度，并可透過胎膜和進入乳汁，但不易透過正常人腦膜。t1/2為4～5.4小時。
主要用于葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、關節和軟組織感染、膽道感染及敗血癥。對一些厭氧菌感染也可應用。外用治療革蘭陽性菌化膿性感染。
〖用法用量〗:
（1）口服成人，1次～0.5（活性），1日～4次；小兒1日～50mg（活性）／kg，分～4次服用。
（2）肌注成人1日g（活性），1日～1.8g（活性）。小兒1日～20mg（活性）／kg，分～3次給藥。
（3）靜滴成人1次g（活性），溶于100～200ml輸液內，滴注1～2小時，每8～12小時1次。
〖注意要點〗:
（1）可引起消化道反應如惡心、嘔吐、舌炎、肛門瘙癢等。長期使用可致偽膜性腸炎，此由于難辨梭狀芽胞桿菌滋生引起，其先驅癥狀為腹瀉。遇此癥狀應立即停藥，必要時可用去甲萬古霉素治療。
（2）尚可導致過敏反應，如皮疹、蕁麻疹、多形性紅斑以及白細胞減少、血小板減少等。
（3）可致氨基轉移酶升高、黃疸等。肝功能不全者慎用。長期應用應定期檢查血象和肝功能。
（4）不可直接推注，進藥速度過快可致心搏暫停和低血壓。靜脈給藥時，每0.6～1g本品需用100ml以上輸液稀釋，滴注時間不少于1小時。
（6）孕婦及授乳婦女慎用。
（7）1月齡以下的新生嬰兒禁用。
參看
- 林可酰胺類抗生素
- 鹽酸林可霉素滴眼液
- 藥理學/林可霉素及克林霉素
- 藥理學/大環內酯類、林可霉素類及其他抗生素制劑與用法
- 藥理學/大環內酯類、林可霉素類及其他抗生素
- 鹽酸林可霉素軟膏
- 鹽酸林可霉素膠囊
- 鹽酸林可霉素片
- 鹽酸林可霉素溶液
- 鹽酸林可霉素注射液
- 鹽酸林可霉素口服溶液
- 鹽酸林可霉素
- 林可霉素利多卡因凝膠
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