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磺胺對甲氧嘧啶片

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磺胺對甲氧嘧啶片(Sulfametoxydiazine Tablets),商品名消炎磺。用于敏感菌所致的尿路感染慢性支氣管炎、腸道感染和皮膚軟組織感染

本藥品被歸類到氣管炎等藥品分類。

目錄

磺胺對甲氧嘧啶片的副作用(不良反應)

過敏反應較為常見。可表現為藥疹,嚴重者可發生滲出性多形紅斑剝脫性皮炎大皰表皮松解萎縮皮炎等;也有表現為光敏反應、藥物熱關節肌肉疼痛、發熱血清病樣反應。偶見過敏性休克
中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥,偶可發生再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發熱和出血傾向
溶血性貧血血紅蛋白尿。這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應用磺胺藥后易于發生,在新生兒和小兒中較成人為多見。
4 高膽紅素血癥新生兒核黃疸。由于本品與膽紅素競爭蛋白結合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸,偶可發生核黃疸
肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死
腎臟損害。可發生結晶尿血尿管型尿;偶有患者發生間質性腎炎腎管壞死的嚴重不良反應。
惡心嘔吐胃納減退腹瀉頭痛乏力等。一般癥狀輕微,不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎,此時需停藥。
甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。
中樞神經系統毒性反應偶可發生,表現為精神錯亂定向力障礙幻覺欣快感抑郁感,一旦出現均需立即停藥。

磺胺對甲氧嘧啶片禁忌癥

1 對磺胺類藥物過敏者禁用。
2 由于本品阻止葉酸代謝,加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏,所以該病患者禁用本品。
3 孕婦及哺乳期婦女禁用本品。
4 小于2個月的嬰兒禁用本品。
肝腎功能損害者禁用本品。

服用磺胺對甲氧嘧啶片須注意的事項

1 交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。
肝臟損害。可發生黃疸肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死。故有肝功能損害患者宜避免磺胺藥的全身應用。
腎臟損害。可發生結晶尿血尿管型尿。如應用本品療程長,劑量大時宜同服碳酸氫鈉并多飲水.以防止此不良反應。治療中至少每周檢查尿常規2~3次,如發現結晶尿或血尿時給予碳酸氫鈉及飲用大量水,直至結晶尿和血尿消失。失水休克和老年患者應用本品易致腎損害,應慎用或避免應用本品。腎功能減退患者不宜應用本品。
4 對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。
5 下列情況應慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶血卟啉癥葉酸缺乏血液系統疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。
6 用藥期間須注意:(1)周圍血象檢查,對療程長、服用劑量大、老年、營養不良及服用抗癲癇藥的患者尤為重要。(2)治療中定期尿液檢查(每2-3日查尿常規一次)以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。(3)肝、腎功能檢查。

磺胺對甲氧嘧啶片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

成人口服:首次1g,以后一次0.5g,一日1次。

磺胺對甲氧嘧啶片藥物相作用

1 合用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。
2 不能與對氨基苯甲酸合用,對氨基苯甲酸可代替本品被細菌攝取,兩者相互拮抗。3
 下列藥物與本品同用時,本品可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時間延長或發生毒性反應,因此當這些藥物與本品同時應用,或在應用本品之后使用時需調整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤苯妥英鈉硫噴妥鈉
4 與骨髓抑制藥合用可能增強此類藥物對造血系統的不良反應。如白細胞血小板減少等,如確有指征需兩藥同用時,應嚴密觀察可能發生的毒性反應。
5 與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導致避孕的可靠性減少,并增加經期外出血的機會。
6 與溶栓藥物合用時,可能增大其潛在的毒性作用。
7 與肝毒性藥物合用時,可能引起肝毒性發生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監測肝功能
8 與光敏藥物合用時,可能發生光敏作用相加。
9 接受本品治療者對維生素K的需要量增加。
10 不宜與烏洛托品合用,因烏洛托品在酸性尿中可分解產生甲醛,后者可與本品形成不溶性沉淀物。使發生結晶尿的危險性增加。
11 本品可取代保泰松血漿蛋白結合部位,當兩者同用時可增強保泰松的作用。
12 磺吡酮(sulfinpyrazone)與本品合用時可減少后者自腎小管的分泌,其血藥濃度升高且持久,從而產生毒性反應,因此在應用磺吡酮期間或在應用其治療后可能需要調整本品的劑量。當磺吡酮療程較長時,對本品的血藥濃度宜進行監測,有助于劑量的調整,保證安全用藥。

磺胺對甲氧嘧啶片成分或處方

本品主要成分為磺胺對甲氧嘧啶,其化學名稱為:N-(5-甲氧基-2-嘧啶基)-4-氨基苯磺酰胺。其分子式:C11H12N4O3S,分子量:280.31。

磺胺對甲氧嘧啶片藥理作用

本品屬長效磺胺藥,其對非產酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬腸桿菌科細菌淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用。但近年來細菌對本品的耐藥性增高,尤其是鏈球菌屬、奈瑟菌屬以及腸桿菌科細菌。本品的抗菌作用機制為在結構上類似對氨基苯甲酸(PABA),可與PABA競爭性作用于細菌體內的二氫葉酸合成酶,從而阻止PABA作為原料合成細菌所需的葉酸,減少具有代謝活性的四氫葉酸的量,而后者則是細菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質,因此抑制了細菌的生長繁殖。

磺胺對甲氧嘧啶片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場上的磺胺對甲氧嘧啶片

參看

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