肉芽腫
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肉芽腫(granuloma)是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。病灶較小，直徑一般為0.5-2mm。以肉芽腫形成為基本特點(diǎn)的炎癥叫肉芽腫性炎，肉芽腫中激活的巨噬細(xì)胞常呈上皮樣形態(tài)。不同的病因常引起不同形態(tài)的肉芽腫，病理學(xué)家常可根據(jù)肉芽腫形態(tài)特點(diǎn)做出病因診斷。典型的結(jié)核肉芽腫可診斷結(jié)核病，若肉芽腫形態(tài)不典型者常需輔以特殊檢查，如抗酸染色、細(xì)菌培養(yǎng)、血清學(xué)檢查和聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）等。
目錄 |
分類
肉芽腫可分為異物性肉芽腫和感染性肉芽腫。
感染性肉芽腫
感染性肉芽腫（infective granuloma）是指由生物病原體（細(xì)菌、梅毒螺旋體、真菌、寄生蟲(chóng)等）感染引起的肉芽腫。能形成具有特殊結(jié)構(gòu)的細(xì)胞結(jié)節(jié)。如結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的肉芽腫性炎，其病變特征是形成典型的結(jié)核性肉芽腫（tuberculous granuloma），即結(jié)核結(jié)節(jié)（tuberculous nodule），該結(jié)節(jié)的中央為干酪樣壞死，周圍伴有增生的上皮樣細(xì)胞和朗漢斯多核巨細(xì)胞（langhans multinucleate giant cell），并伴有淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞圍繞。
異物性肉芽腫
異物性肉芽腫（foregin body granuloma）是指由異物（外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等）引起的肉芽腫。病變以異物為中心，周圍有多量巨噬細(xì)胞、異物巨細(xì)胞（foregin body giant cell）、成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞等包繞，形成結(jié)節(jié)狀病灶。
參看
參考文獻(xiàn)
- 《病理學(xué)》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學(xué)教材.李玉林主編
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