空腸彎曲菌
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空腸彎曲菌（c.jejuni）菌體輕度彎曲似逗點狀，長1.5～5 μm,寬0.2～0.8 μm。菌體一端或兩端有鞭毛，運動活潑，在暗視野鏡下觀察似飛蠅。有莢膜，不形成芽胞。微需氧菌，在含2.5～5%氧和10%CO2的環(huán)境中生長最好。最適溫度為37～42℃。在正常大氣或無氧環(huán)境中均不能生長。本菌在普通培養(yǎng)基上難以生長，在凝固血清和血瓊脂培養(yǎng)基上培養(yǎng)36小時可見無色半透明毛玻璃樣小菌落，單個菌落呈中心凸起，周邊不規(guī)則，無溶血現(xiàn)象。空腸彎曲生化反應不活潑，不發(fā)酵糖類，不分解尿素，靛基質(zhì)陰性。可還原硝酸鹽，氧化酶和過氧化氫酶為陽性。能產(chǎn)生微量或不產(chǎn)生硫化氫，甲基紅和vp試驗陰性，枸椽酸鹽培養(yǎng)基中不生長,在彎曲菌中唯一馬尿酸呈陽性反應。
空腸彎曲菌抵抗力不強，易被干燥、直射日光及弱消毒劑所殺滅，56℃5分鐘可被殺死。對紅霉素、新霉素、慶大霉素、四環(huán)素、氯霉素、卡那霉素等抗生素敏感。近年發(fā)現(xiàn)了不少耐藥菌株,及多重耐藥性菌株。
空腸彎曲菌抗原構(gòu)造與腸道桿菌一樣具有o、h和k抗原。根據(jù)o抗原，可把空腸彎曲菌分成45個以上血清型，第11、12和18血清型最為常見。空腸彎曲菌是多種動物如牛、羊、狗及禽類的正常寄居菌。在它們的生殖道或腸道有大量細菌，故可通過分娩或排泄物污染食物和飲水。人群普遍易感，5歲以下兒童的發(fā)病率最高，夏秋季多見。蒼蠅亦起重要的媒介作用。亦可經(jīng)接觸感染。感染的產(chǎn)婦可在分娩時傳染給胎兒。
空腸彎曲菌有內(nèi)毒素能侵襲小腸和大腸粘膜引起急性腸炎，亦可引起腹瀉的暴發(fā)流行或集體食物中毒。潛伏期一般為3～5天，對人的致病部位是空腸、回腸及結(jié)腸。主要癥狀為腹瀉和腹痛，有時發(fā)熱，偶有嘔吐和脫水。細菌有時可通過腸粘膜入血流引起敗血癥和其他臟器感染，如腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、腎盂腎炎等。孕婦感染本菌可導致流產(chǎn)，早產(chǎn)，而且可使新生兒受染。感染后能產(chǎn)生特異性血清抗體，可增強吞噬細胞功能。目前尚未測得腸道局部slga抗體。空腸彎曲菌對多種抗生素敏感，常用紅霉素、四環(huán)素治療。
空腸彎曲茵是一種人畜共患病病原茵，可以引起人和動物發(fā)生多種疾病，并且是一種食物源性病原茵，被認為是引起全世界人類細菌性腹瀉的主要原因，對空腸彎曲茵的致病機理的研究越來越多。其致病因素包括粘附、侵襲、產(chǎn)生毒素和分子模擬機制等四個面，通過分子分子模擬機制可以引起最嚴重的并發(fā)癥一格林一巴利綜合征。空腸彎曲茵可以通過產(chǎn)生細胞緊張性腸毒素、細胞毒素和細胞致死性膨脹毒素而致病
目錄 |
分離培養(yǎng)
取服用抗生素前的腹瀉糞便或?qū)m頸粘液等，短時間用棉拭子沾取樣品將樣品放如內(nèi)加入萬古霉素10mg,多粘菌素b2500iu，amphoterin 13mg,cephalocin 15mg的肉湯中進行增菌培養(yǎng)，后接種于哥倫比亞血(5%脫纖維綿羊血)平板上,培養(yǎng)24H觀察,如果有雜菌則選取單個菌株純化,后使用馬尿酸和氧化酶檢測,有條件可以做血清凝集試驗(成本高).初篩將陽性以及疑似菌株進行PCR檢測(16S,mapA,hipO)最終確定為空腸彎曲菌。
菌種保藏
在負20度時一般可以保存6個月,負70度凍干保存時間可以長達兩年.
血清學檢查
發(fā)病一周后，血清內(nèi)可出現(xiàn)抗體，主要為lgM，可用間接血凝試驗及間接免疫熒光試驗等檢測特異性抗體效價，正常人或帶菌者血清效價可達1：2～1：8，急性期病人抗體效價可達1：8～1：32，恢復期可達1：80～1：320以上。由于血清抗體效價不高，須采取雙份血清檢測，以效價增高4倍作為診斷依據(jù)。
參看
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