A+醫學百科 >> 漆瘡

漆瘡(lacquer dermatitis)，亦名漆咬，即漆性皮炎，因接觸漆樹、漆液、新漆未干的漆器，或僅嗅及漆氣而引起的常見皮膚病。多發生在頭面、手臂等暴露部位，皮膚腫脹明顯、潮紅瘙癢、刺痛，或有水皰、糜爛，有自愈傾向。嚴重者，伴有怕冷、發熱、頭痛等全身癥狀。包括在西醫的接觸性皮炎中。治療原則以清熱解毒利濕為主。

早在隋代《諸病源候論》即有關于漆瘡的詳細描述。明代《外科正宗》詳細描述了其臨床癥狀。清代《外科大成》則指出其發病與體質有關。

漆瘡發病前一小時或數日有接觸過漆樹、漆液等的歷史，但初次發病多經過數天以上。初發部位以顏面、頸項、腕關節周圍，尤以手指、指背為多，也可延及全身，但手掌發病者較少。在接觸皮膚上突然發生潮紅腫脹、灼熱瘙癢，或伴發丘疹、水皰，搔破則糜爛流汁。發生在顏面部位的，腫脹明顯，眼瞼不能開啟。一般無全身癥狀，嚴重者伴有形寒發熱、頭痛、納呆、便秘、苔黃膩、舌質紅、脈浮數或弦數等，甚至引起心神恍惚、夜不安寐。患者若再次與漆接觸，病情較初次嚴重，病程也較長。如果反復發作，皮膚粗糙、肥厚，呈慢性濕疹樣皮損。

內治宜清熱解毒，用五味消毒飲加減、化斑解毒湯或用黃連解毒湯加銀花、蟬衣、荊芥、苦參。外治可用鬼箭羽、生地榆等量煎水待溫濕敷；外敷三白散。或三黃洗劑搽，每日三四次，流汁結痂者，用青黛膏外搽，每日三四次。

護理應注意：①不宜用熱水或肥皂水洗滌，禁用刺激性強烈的止癢藥；②多飲開水，食用容易消化的食物，忌食辛辣、油膩、魚腥等發物；③避免再次接觸生漆、漆樹、新漆未干的漆器等。

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