球菌性口炎
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球菌性口炎
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疾病別名
疾病概述
球菌性口炎（膜性口炎）是由幾種球菌引起的口腔粘膜急性炎癥，以形成假膜病損為特點故而得名，又稱為假膜性口炎、球菌性口炎。
病因：
由金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等所引起的球菌性感染。在機體抵抗力降低時細菌生長活躍或感染毒力增加而發病。一般為混合感染。有時是其他口腔粘膜病繼發感染。
癥狀：
多見于嬰幼兒，發病急速、體溫升高、疼痛明顯，影響說話、進食。小兒可有哭鬧、煩躁、拒食、流涎等現象。首先是粘膜發生大片充血水腫，以后出現淺層糜爛，表現復蓋有黃色假膜，此膜光滑，較為致密，微高出粘膜表面，界線清楚，用棉花頗易拭去。周圍粘膜充血明顯。頜下淋巴結腫大、壓痛。
治療：
1．選用抗菌藥物(頭孢噻啶,先鋒霉素Ⅴ，氧氟沙星,甲哨唑)，必要時可進行細菌培養并作藥敏試驗。
3．加強口腔衛生，可用2％四環素液涂布或0.2％洗必太液漱口。貼口腔藥膜，敷中藥潰瘍散等。
4．飯前用1％普魯卡因液含漱以減輕疼痛。
疾病分類
癥狀體征
診斷檢查
1.詢問起病緩急，自覺癥狀，有無發熱、咽痛、腹瀉等全身癥狀。
2.檢查口腔粘膜糜爛的部位、范圍、形狀，假膜色澤及其厚薄，能否撕脫及底部情況。并檢查區域淋巴結有無腫大壓痛。
治療方案
1.全身應用抗菌藥物，在藥敏試驗后，可選用有效藥物，并給以大量維生素C及復合維生素B。病情較重、進食困難者應補液。
2.清潔口腔，4/d，局部可用0.2％洗必泰液等清洗和含漱，并貼抗生素藥膜或涂2.5％金霉素甘油，劇痛者可含漱1％普魯卡因溶液。或涂布1％達克羅寧。
3.中醫辨證施治。治以清熱解毒、滋陰降火，方用五味消毒飲加減。
安全提示
1、慎用藥物。對于安眠藥、磺胺藥、青霉素、阿斯匹林、安替比林、去痛片等藥物要慎用，以防藥物過敏性口炎的發生。
2、要保持口腔衛生。早晚刷牙，刷毛需軟，飯后漱口，清除牙面上的食物殘渣及細菌等致病因素，同時，刷牙漱口可以起到按摩牙齦，促進牙齦血液循環，提高組織抗病能力的作用。特別是對于接受化學藥物治療及放射治療者，或是對于免疫力低下的人，更應當注意保持口腔衛生。
3、要做到定期口腔檢查。口腔疾病早期無明顯自覺癥狀，通過定期檢查可以早發現、早預防、早治療。發現齲壞齒及時修補，防止形成殘根、殘冠，已有殘根、殘冠者應及時拔除，這樣就可減少口腔粘膜的損傷，從而減少繼發感染的機會；
4、要糾正不良習慣。避免吃過熱、過燙及熱的粘性食物，防止粘膜燙傷后感染。
5、平時要加強身體鍛煉，增強機體的抗病能力。
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