靈樞/五禁第六十一

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靈樞

黃帝問于岐伯曰：余聞刺有五禁，何謂五禁？岐伯曰：禁其不可刺也。黃帝曰：余聞刺有五奪。岐伯曰：無瀉其不可奪者也。黃帝曰：余聞刺有五過。岐伯曰：補瀉無過其度。黃帝曰：余聞刺有五逆。岐伯曰：病與脈相逆，命曰五逆。黃帝曰：余聞刺有九宜。岐伯曰：明知九針之論，是謂九誼。

黃帝曰：何謂五禁，愿聞其不可刺之時。岐伯曰：甲乙日自乘，無刺實，無發(fā)蒙于耳內(nèi)。丙丁日自乘，無振埃于肩喉廉泉。戊己日自乘四季，無刺腹，去爪瀉水。庚辛日自乘，無刺關(guān)節(jié)于股膝。壬癸日自乘，無刺足脛，是謂五禁。

黃帝曰：何謂五奪？岐伯曰：形肉已奪，是一奪也；大奪血之后，是二奪也；大汗出之后，是三奪也；大泄之后，是四奪也；新產(chǎn)及大血之后，是五奪也。此皆不可瀉。

黃帝曰：何謂五逆？岐伯曰：熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也；病泄，脈洪大，是二逆也；著痹不移，（月囷）肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也；淫而奪形、身熱，色夭然白，乃后下血衄，血衄篤重，是謂四逆也；寒熱奪形，脈堅搏，是謂五逆也。

五禁第六十一參考白話譯文

【提要】本段主要闡述了五禁、五奪、五過、五逆等針刺宜禁的內(nèi)容。

【注釋】［1］自乘義為天干值日。人身某一部位每天都能逢到一個值日的天干。

［2］發(fā)蒙治療頭面耳目疾病的一種刺法，詳見本書"刺節(jié)真邪"篇。

［3］振埃治療喘咳胸滿等病的一種刺法，詳見本書"刺節(jié)真邪"篇。

［4］去爪治療關(guān)節(jié)等四肢疾病，以及陰囊水腫的一種刺法，詳見本書"刺節(jié)真邪"篇。

【白話解】黃帝問岐伯道我聽說針刺治療時有五禁，什么叫五禁呢?岐伯回答說五禁就是禁止針刺，凡遇到禁口，對某些部位應避免針刺。

黃帝說我聽說針刺有五奪。岐伯道五奪，是指在氣血衰弱，元氣大傷時不能用瀉法針刺，以免更傷元氣。

黃帝說我聽說針刺有五過。岐伯道五過，是指補瀉不要超過常度，超常則為過。

黃帝說我聽說針刺有五逆。岐伯道疾病與脈象相反，就稱為五逆。

黃帝說我聽說針刺有九宜。岐伯道精通九針的理論，并能恰當運用，稱為九宜。

黃帝問道什么叫五禁?我想知道什么時間不能針刺。岐伯回答天干與人體相對應，甲乙應頭，所以每逢甲占磊三呈不要針刺頭部，也不要用發(fā)蒙的方法針刺耳內(nèi)。丙丁菇三要每逢丙日和日，不要用振搖法刺肩、喉和廉泉吳。夏暑對竺三足四肢，每逢戊日和己日，不能刺腹部和用去爪法葛世腰脈母逢厭日和辛日，不能刺股部和膝部的口,對應足脛，每逢壬、癸之日不能刺足脛的穴位。此所謂五禁。黃帝問什么叫五奪?岐伯答道五奪，是指五種因正氣竺拳而堊成大虛的病證。形體肌肉極度消瘦為一奪。大出血為二奪。大汗出之后為三奪。大泄瀉之后為四奪。分娩之后出血過多為五奪。五奪證都是元氣大傷，不可再用瀉法。