婦產科學/化膿性陰道炎

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婦產科學

一、病因

多見于老年婦女及幼兒，由于卵巢功能不足，雌激素水平低，陰道上皮薄，抵抗力弱，而易受化膿性球菌的侵襲，引起感染。

二、臨床表現及診斷

白帶增多，黃水樣或膿性，或為血性分泌物，可伴有外陰燒灼感或瘙癢。幼兒常見外陰紅腫，有膿性分泌物，應注意有無陰道異物。老年婦女陰道粘膜蔞縮，表現平滑充血，有出血點，膿性分泌物多，亦稱“老年性陰道炎”。須排除滴蟲、霉菌感染及生殖道惡性腫瘤。

三、治療

老年患者治療原則是增強陰道抵抗力及抑制細菌生長。可口服乙菧酚0.125～0.5 mg或將乙菧　酚0.5mg每晚置入陰道一次，7～10為一療程。局部炎癥明顯者，可同時加用抗生素，如滅滴靈或用呋乙片1片（含呋喃西林50mg和乙菧酚0.25mg）置于陰道內，每晚一次，7～10g天為一療程。

幼女可每日用高錳酸鉀溶液沖洗外陰2～3次，每日口服乙菧酚0.05～0.1mg，5～7日，同時可向陰道內滴入相應的抗生素。如有陰道內異物，應取出。

參考