上肢骨
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上肢骨
上肢骨組成:上肢帶骨:1塊鎖骨,1塊肩胛骨.自由上肢骨:1塊肱骨,1塊橈骨,1塊尺骨,手骨:8塊腕骨,5塊掌骨,14節(jié)指骨.
(1)鎖骨clavicle:呈橫置的S形,內(nèi)2/3凸向前,三棱形,粗大;外1/3凸向后,上下扁;上面光滑,下面粗糙.
(2)肩胛骨scapula:三角形扁骨,尖向下,底在上.前面:光滑,有一淺窩稱肩胛下窩;后面:有橫位骨嵴為肩胛岡,分成岡上窩和岡下窩.外側(cè)緣(腋緣):肥厚;上緣:短薄,外側(cè)有肩胛上切跡;內(nèi)側(cè)緣(脊柱緣):薄,長(zhǎng).外側(cè)角:最肥厚,有一朝外的梨形關(guān)節(jié)面為關(guān)節(jié)盂;上角:為直角.下角:為銳角,平第7肋,可作為記數(shù)肋的標(biāo)志.
(3)肱骨humerus:典型的長(zhǎng)骨,分兩端一體.上端觀察結(jié)構(gòu):肱骨頭,解剖頸,大結(jié)節(jié),小結(jié)節(jié),大結(jié)節(jié)嵴,小結(jié)節(jié)嵴,外科頸.下端觀察結(jié)構(gòu):肱骨內(nèi),外上髁,肱骨小頭,肱骨滑車(chē),尺神經(jīng)溝.體:外側(cè)中部有三角肌粗隆;后面有內(nèi)上斜向外下的橈神經(jīng)溝.
(4)橈骨radius:位于前臂骨的外側(cè)部.上端:細(xì)小,為橈骨小頭.觀察結(jié)構(gòu):橈骨小頭凹,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,橈骨頸,橈骨粗隆.下端:粗大,外下方向下突出.觀察結(jié)構(gòu):橈骨莖突,尺切跡,腕關(guān)節(jié)面.
(5)尺骨ulna:位于前臂骨的內(nèi)側(cè)部.上端:粗大.觀察結(jié)構(gòu):滑車(chē)切跡,鷹嘴,冠突,尺骨粗隆,橈切跡.下端:小,有環(huán)狀關(guān)節(jié)面及尺骨莖突.
(6)手骨: 腕骨:近側(cè)列由橈側(cè)向尺側(cè):手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨;遠(yuǎn)側(cè)列由橈側(cè)向尺側(cè):大多角骨,小多角骨,頭狀骨,鉤骨. 掌骨:橈側(cè)至尺側(cè)為第1~5掌骨;由近到遠(yuǎn)端,分為掌骨底,體,頭. 指骨:拇指為2節(jié),其余指為3節(jié).分為近節(jié),中節(jié),遠(yuǎn)節(jié)指骨.
上肢骨分為:
(1)鎖骨(clavicle) 橫于頸部和胸部交界處，全長(zhǎng)于皮下均可摸到，是重要的骨性標(biāo)志。鎖骨上面光滑，下面粗糙，形似長(zhǎng)骨，但無(wú)骨髓腔，可區(qū)分為一體兩端。中間部分是鎖骨體，內(nèi)側(cè)2／3凸向前，外側(cè)1／3凸向后。內(nèi)側(cè)端粗大，與胸骨柄相關(guān)節(jié)，稱為胸骨端；外側(cè)端扁平，與肩胛骨的肩峰相關(guān)節(jié)，稱肩峰端。鎖骨支持肩胛骨，使上肢骨與胸廓保持一定距離，利于上肢的靈活運(yùn)動(dòng)。由于位置表淺，鎖骨易骨折，并多見(jiàn)于鎖骨中、外1／3交界處。
(2)肩胛骨(scapula) 位于胸廓的后面，是三角形扁骨，介于第2～7肋之間。分為兩個(gè)面、三個(gè)角和三個(gè)緣。前面為肩胛下窩，是一大而淺的窩。后面有一橫行的骨嵴，稱肩胛岡，岡上、下的淺窩，分別稱為岡上窩和岡下窩。肩胛岡的外側(cè)扁平，稱肩峰。外側(cè)角肥厚，有梨形關(guān)節(jié)面，稱關(guān)節(jié)盂。上角和下角位于內(nèi)側(cè)緣的上端和下端，分別平對(duì)第2肋和第7肋。可作為計(jì)數(shù)肋的標(biāo)志。內(nèi)側(cè)緣長(zhǎng)而薄，對(duì)向脊柱。外側(cè)緣肥厚，對(duì)向腋窩。上緣最短，在靠近外側(cè)角處，有一彎向前外方的指狀突起，稱喙突。
(圖示：1、肩峰 2、肱骨大結(jié)節(jié) 3、肱骨小結(jié)節(jié) 4、肱骨結(jié)節(jié)間溝 5、肱骨內(nèi)、外側(cè)髁 6、肱骨小頭 7、冠突窩 8、肩胛骨關(guān)節(jié)盂 9、肩胛下角 10 喙突)
參看
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