縱隔
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縱隔：mediastinum是左右縱隔胸膜之間的器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱。
縱隔呈矢狀位，位于胸腔正中偏左，上窄下寬，前短后長。縱隔的前界為胸骨，后界為脊柱，兩側(cè)為縱隔胸膜，上界為胸廓上口，下界為膈。正常情況下，縱隔位置較固定。一側(cè)發(fā)生氣胸時(shí)，縱隔向?qū)?cè)移位。
解剖學(xué)常采用四分法，即以胸骨角和第4胸椎體下緣的平面，將縱隔分為上縱隔和下縱隔，下縱隔又以心包的前、后壁為界劃分為前縱隔、中縱隔和后縱隔。臨床上多采用三分法，即以氣管和支氣管的前壁以及心包后壁為界分為前縱隔和后縱隔又以胸骨角平面分為上縱隔和下縱隔。縱隔間隙為縱隔器官間的窄隙，其內(nèi)填充以疏松結(jié)締組織，適應(yīng)器官活動(dòng)和胸腔容積的變化。間隙內(nèi)的結(jié)締組織與頸部器官周圍和腹膜后隙的結(jié)締組織相延續(xù)，因此頸部血腫 或炎癥積液可向下蔓延至縱隔，胸部創(chuàng)傷空氣可向上擴(kuò)散至頸部，炎癥積液也可向下蔓延至腹膜后隙。（一）胸骨后間隙 胸骨后間隙位于胸骨后方，胸內(nèi)筋膜前方，向下至膈。該間隙的炎癥可向膈蔓延，甚而穿破隔擴(kuò)散至腹膜外脂肪層。（二）氣管前間隙 氣管前間隙位于上縱隔內(nèi)，氣管胸部、氣管杈與主動(dòng)脈弓之間，向上通頸部同名間隙。（三）食管居間隙 食管后間隙位于上縱隔內(nèi)，食管與胸內(nèi)筋膜間，內(nèi)有奇靜脈、胸導(dǎo)管和副半奇靜脈等器官。向上通咽后間隙，向下與心包食管間的疏松結(jié)統(tǒng)組織相連，并通過膈的裂隙與腹膜后隙相通。
縱膈不是器官，而是一個(gè)解剖的區(qū)域。縱膈位于雙側(cè)胸腔之間，胸骨之后，脊柱側(cè)面，上為頸部入口，下達(dá)膈肌。為了便于診斷和治療，人為地將它分為上下前后四個(gè)區(qū)域。在這個(gè)區(qū)域里有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經(jīng)及淋巴組織等，所以它是重要生命器官的所在地。縱膈里的組織器官多，因而可發(fā)生多種多樣的腫瘤，即使腫瘤很小也會引起循環(huán)、呼吸、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。
參看
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給縱隔條目的留言--60.0.12.35 2019年12月2日 (一) 08:44 (CST) 留言： 縱隔和縱膈有什么區(qū)別嗎？特別容易混淆這兩個(gè)字 | |
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