眼瞼下垂
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又稱“上瞼下垂”。由于上瞼提肌功能不全或消失，或其他原因所致上瞼部分或全部不能提起，使上瞼呈下垂位置。分為完全性及部分性、單眼性或雙眼性、先天性與后天性、真性與假性等不同類型。
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眼瞼下垂的原因
可為先天性活或獲得性。
①先天性：主要由于動眼神經核或提上瞼肌發育不良，為常染色體顯性遺傳。
②獲得性：因動眼神經麻痹、提上瞼肌損傷、交感神經疾病、重癥肌無力及機械性開瞼運動障礙，如上瞼的炎性腫脹或新生物。
眼瞼下垂的診斷
如系先天性，檢查是否：①單純性上瞼下垂(提上瞼肌功能減弱或消失);②上瞼下垂合并上直肌功能減弱;③上瞼下垂合并其他瞼部畸形，如內眥贅皮等;④上瞼下垂合并(Marcus-Gunn)下頜瞬目聯帶運動現象。
如系后天性，檢查是否：①外傷性合并眼眶或顱腦損傷、或合并頸部交感神經損傷;②疾病性如重癥肌無力;③機械性如沙眼性瞼板浸潤，或眼瞼失去支撐力量，如無眼球。疑有重癥肌無力時，可作新斯的明試驗;疑有交感神經性下垂時，可作羥基苯丙胺試驗。
眼瞼下垂的鑒別診斷
應與下面的癥狀相鑒別診斷：
1.眼瞼松弛 眼瞼松弛綜合征(blepharochalasis syndrome)，又稱眼瞼松解癥(dermatolysis palpebrarum)、萎縮性眼瞼下垂(ptosis atrophica)，是一種少見眼瞼疾病，以青少年反復發作性眼瞼水腫為特征，有眼瞼皮膚變薄，彈性消失，皺紋增多，色澤改變，可并發淚腺脫垂、上瞼下垂和瞼裂橫徑縮短等臨床表現。1807年Beer首先對本病進行了描述，1896年Fuchs稱其為眼瞼遲緩癥。因該綜合征影響眼瞼部容貌，是患者要求治療的主要原因，對其臨床表現、發病機制的了解有助于采用合適的方法進行治療。
2.眼瞼外翻 眼瞼外翻是瞼緣離開眼球、向外翻轉的反常狀態。輕者瞼緣于眼球離開，重者暴露瞼結膜，甚至眼瞼全部外翻。
同時也應該注意鑒別先天性和后天性的。
如系先天性，檢查是否：①單純性上瞼下垂(提上瞼肌功能減弱或消失);②上瞼下垂合并上直肌功能減弱;③上瞼下垂合并其他瞼部畸形，如內眥贅皮等;④上瞼下垂合并(Marcus-Gunn)下頜瞬目聯帶運動現象。
如系后天性，檢查是否：①外傷性合并眼眶或顱腦損傷、或合并頸部交感神經損傷;②疾病性如重癥肌無力;③機械性如沙眼性瞼板浸潤，或眼瞼失去支撐力量，如無眼球。疑有重癥肌無力時，可作新斯的明試驗;疑有交感神經性下垂時，可作羥基苯丙胺試驗。
眼瞼下垂的治療和預防方法
無特殊預防方式，注意眼部衛生，積極治療眼部疾病。
參看
- 小兒重癥肌無力
- 老年人糖尿病周圍神經病
- 小兒先天性侏儒癡呆綜合征
- 線粒體病
- 重癥肌無力
- 納爾遜綜合征
- 上瞼下垂
- 男性特納綜合征
- 垂體卒中
- 催乳素瘤
- 過敏性眼瞼皮膚炎
- 痿證
- 周期性動眼神經麻痹
- 眼科重癥肌無力
- 小兒先天性白細胞顆粒異常綜合征
- 重癥肌無力危象
- 嬰兒肉毒中毒綜合征
- 小兒腦血管畸形
- 小兒雙唇綜合征
- 小兒眼外肌麻痹-視網膜色素變性-心臟傳導阻滯綜合征
- 小兒豹皮綜合征
- 眼部癥狀
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