鼻腔惡性黑色素瘤
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人類黑色素細胞起源于神經嵴，分布于全身各處，多存在于皮膚、眼球脈絡膜和神經系統。因此，各組織均可發生原發性惡性黑色素瘤，但最常發生于皮膚，而發生于鼻腔黏膜者為少見。鼻腔惡性黑色素瘤的形成原因尚未明了，但外傷或各種外在刺激則被視為誘因。
1、鼻腔惡性黑色素瘤一部分由黑色素痣惡變而成，另一部分則在正常皮膚或雀斑基礎上演變而來。其演變的真正原因尚未明了，但外傷或各種外在刺激則被視為誘因。各種年齡均可罹患，但以老年人較多見。
2、鼻腔惡性黑色素瘤起初有色素結節，逐漸變為蕈狀腫大，內中所含色素多寡不一，但發展迅速，易造成廣泛而高度的轉移，其轉移途徑由淋巴結或血路轉至內臟。但亦有多年靜止，或僅緩緩增大者。若迅速潰破者，多在短期內轉移。病程短者1～2個月，長者可達10～20年不等。
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誤診
3、黏膜惡性黑色素瘤黑色素含量較少；
4、臨床醫師和病理醫師對本病臨床表現及病理形態特點認識不足。
因此，臨床上既不要因鼻腔原發性惡性黑色素瘤發病率低而疏略，又不能因腫瘤不顯黑色而放松警惕，遇到色素較多的腫瘤出血、壞死時需與出血壞死性息肉、血管瘤區別，色素較少者需與鼻腔癌、鼻息肉等鑒別。
診斷方法
1、免疫組化方法、S-100蛋白及波紋蛋白染色陽性對本病的無色素型有重要意義。
2、據報道大約50%的粘膜惡性黑色素瘤屬于無色素型，因此，無色素型和含微量黑色素者有時可誤診為其它腫瘤。
3、需行特殊染色、免疫組化方法和電鏡檢查等手段作出明確的診斷。電子顯微鏡檢查對本病有可靠的診斷價值，其超微結構可見特征性的黑色顆粒與黑色素復合體。
治療方法
惡性黑色素瘤在所有惡性腫瘤中屬于惡性高、治療較困難、預后較差者。由于其在早期就發生轉移，以往 5 年存活率極低，約 20％－30％。既往治療有很大弊端，手術易復發，對放療不敏感，化療療效不顯著。
CLS生物免疫治療是一種跨時代具有標志性代表的腫瘤治療模式，以其高度個性化、確定的臨床療效以及良好的安全性，被國內外學術界認為是“其療效超 過了以往的各種療法，也是最有希望的一種治療腫瘤的方法”。 簡單的說就是“用自己的細胞治自己的病”，是自身免疫抗癌的新型的治療方法。
鼻腔惡性黑色素瘤患者使用CLS生物治療，能迅速清除散在癌細胞和微小病灶，無副作用，有效預防腫瘤的復發轉移，并且循序提高免疫力，延長患者的生命周期，提高患者的生命質量，或可治愈腫瘤。
護理
一、鼻腔惡性黑色素瘤患者心理護理
CLS生物治療對于大多數患者來說比較陌生，而且腫瘤患者都存在較復雜的心理障礙，護理人員要耐心地向患者說明CLS自體免疫細胞治療技術原理。
二、鼻腔惡性黑色素瘤患者心采外周血護理
1、抽取血液注入備好的無菌瓶中時，應邊注入邊輕輕搖晃瓶身，使血液與瓶內裝的肝素液充分混合，以防止凝血。
2、采血時應嚴格無菌操作：無菌瓶（抽空了的0.9%氯化鈉100ml）的瓶蓋上先插入12號或14號的排氣針頭，以緩解注入血液時瓶內的壓力。
三、鼻腔惡性黑色素瘤患者機采單個核細胞護理
1、咐病人單采前幾天飲食要清淡，切勿吃油膩食物。
2、告知病人單采之日所穿衣服盡量寬松，尤其袖口要寬松，以便穿刺。
3、防止病人在采集過程中出現低血鈣現象，采集前給病人口服葡萄糖酸鈣
四、鼻腔惡性黑色素瘤患者CIK細胞回輸前護理
1、受本治療前15天(如果條件許可的話最好30天)終止任何放療或化療，患者的血常規、血生化指標恢復正常值范圍，檢查乙肝兩對半、丙肝抗體陰陽性狀況。
2、IK細胞輸注前先測量體溫，如體溫超過38.5℃及時通知免疫室暫不輸注，輸注后1-2h再次測量體溫，以便及時發現發熱反應。
五、鼻腔惡性黑色素瘤患者CIK細胞細胞回輸的護理
1、輸中、回輸后注意評估患者穿刺點有無藥外滲、有無寒顫、發熱、心慌、胸悶、氣急、食欲不振、疲乏無力、惡心、嘔吐、全身疼痛、腹瀉等現象發生。
2、因回輸速度較快應設專人護理，護士在CIK輸入的全程中應陪伴。
六、鼻腔惡性黑色素瘤患者DC回輸護理：
標準：采用臺酚藍染色法進行細胞計數，每支細胞數應至少：1×106個細胞，存活率應不低于85%。DC的回輸四次，DC成熟時數第一次(約開始培養后第7天開始回輸)，每間隔4天回輸一次, 共四次回輸完。
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