鼻梅毒
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鼻梅毒：一期鼻梅毒稱為硬性下疳，極為少見，外鼻皮膚由糜爛、覆有干痂或滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大。二期鼻梅毒是全身發(fā)疹的一部分，鼻粘膜充血，持續(xù)性鼻塞，稱為梅毒性鼻炎。三期鼻梅毒是樹膠樣梅毒瘤所致的軟骨和骨質(zhì)破壞，形成塌鼻和鼻中隔穿孔，梅毒瘤浸潤(rùn)消退后鼻粘膜萎縮。先天性鼻粘膜多發(fā)生于3歲至青春期，除有塌鼻外，還可Hutchinson氏三聯(lián)征（迷路炎、間質(zhì)性角膜炎和鋸齒形牙）及感音性聾。三期梅毒應(yīng)同鼻結(jié)核、鼻麻風(fēng)、鼻硬結(jié)病或惡性腫瘤等相鑒別。
目錄 |
疾病分類
疾病描述
梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，病程緩慢，在發(fā)展過程中可以侵入人體任何器官與組織，產(chǎn)生各種癥狀，也是可潛伏多年甚至終身，本病近年在我國發(fā)病有增加趨勢(shì)，主要通過性交傳染，也可經(jīng)接吻、共用飲食器具，損傷的皮膚或粘膜，輸血、喂奶等而傳播，孕婦可通過胎盤傳給胎兒。
癥狀體征
一期鼻梅毒稱為硬性下疳，極為少見，外鼻皮膚有糜爛、覆有干痂或滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大，二期鼻梅毒是全身發(fā)病的一部分，鼻粘膜充血，持續(xù)性閉塞，稱為梅毒性鼻炎，三期鼻梅毒是樹膠樣梅毒瘤所致的軟骨和骨質(zhì)破壞，形成塌鼻和鼻中隔穿孔，梅毒瘤浸潤(rùn)消退后鼻粘膜萎縮，先天性比梅毒多發(fā)生于3歲至青春期，除有塌鼻外還可伴有Hutchinson三聯(lián)征（迷路炎、間質(zhì)性角膜炎和鋸齒形牙）及感音性聾，三期鼻梅毒應(yīng)同鼻結(jié)核、鼻麻風(fēng)、鼻硬結(jié)病或惡性腫瘤等相鑒別。
疾病病因
感染梅毒螺旋體者，通過性交傳染，也可經(jīng)接吻、共用飲食器具，損傷的皮膚或粘膜，輸血、喂奶等而傳播，孕婦可通過胎盤傳給胎兒。
病理生理
感染梅毒螺旋體者，通過性交傳染，也可經(jīng)接吻、共用飲食器具，損傷的皮膚或粘膜，輸血、喂奶等而傳播，孕婦可通過胎盤傳給胎兒。
診斷檢查
根據(jù)梅毒接觸史，家族史、其母小產(chǎn)史，結(jié)合癥狀體征及血清學(xué)反應(yīng)陽性可做出診斷。
治療方案
1、驅(qū)梅療法 以青霉素治療為主，對(duì)青霉素過敏者可采用砷鉍劑聯(lián)合等治療。
2、對(duì)癥治療 清洗創(chuàng)面，保持局部清潔，對(duì)于瘢痕所致的畸形可行修補(bǔ)成形手術(shù)。
參看
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