鼻孔閉鎖
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鼻孔閉鎖的原因
致病原因可由出生前胚胎發育障礙或后天炎癥、天花、外傷等后遺所致,可分為前鼻孔閉鎖與后鼻孔閉鎖兩型,此病屬先天性者,常伴有其他部位的先大性畸形如斜視、外耳道閉鎖、多指(趾)畸形等。
鼻孔閉鎖的診斷
體征: 一、前鼻孔閉鎖(atresia of anterior nares)前鼻孔通氣洞道缺如而呈閉鎖狀,患者張口呼吸。 二、后鼻孔閉鎖(atresia of posterior nares)由于前鼻孔存在,外觀不易覺察,患者張口呼吸可能是唯一癥狀,試將細長棉花絲放于前鼻孔前,不會出現在正常情況下,棉花絲隨呼吸氣流飄動現象。 影像診斷: 一、前鼻孔閉鎖:X線攝片有助于確定閉鎖組織性質與厚度。 二、后鼻孔閉鎖:x線攝片包括注入造影劑作造影檢查,有助于確定閉鎖部位、閉鎖組織性質及厚度,作CT掃描,可更精確顯示閉鎖的有關情況。
鼻孔閉鎖的鑒別診斷
先天性鼻內型腦膜—腦膨出、鼻息肉、腺樣體肥大、鼻咽腫痛、異物、疤痕性狹窄及鼻中隔偏曲等造成鼻阻塞的原因相鑒別。
體征: 一、前鼻孔閉鎖(atresia of anterior nares)前鼻孔通氣洞道缺如而呈閉鎖狀,患者張口呼吸。 二、后鼻孔閉鎖(atresia of posterior nares)由于前鼻孔存在,外觀不易覺察,患者張口呼吸可能是唯一癥狀,試將細長棉花絲放于前鼻孔前,不會出現在正常情況下,棉花絲隨呼吸氣流飄動現象。 影像診斷: 一、前鼻孔閉鎖:X線攝片有助于確定閉鎖組織性質與厚度。 二、后鼻孔閉鎖:x線攝片包括注入造影劑作造影檢查,有助于確定閉鎖部位、閉鎖組織性質及厚度,作CT掃描,可更精確顯示閉鎖的有關情況。
鼻孔閉鎖的治療和預防方法
預防鼻部損傷,鼻外傷清創縫合時盡量保留正常組織,積極預防和治療局部感染是預防前鼻孔發生閉鎖的關鍵。
參看
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