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自我調養治病/急性尿潴留

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自我調養巧治病

自我調養巧治病目錄

急性尿潴留是指尿液充滿膀胱,不能自行排出的外科急癥。臨床可分為梗阻性尿潴留、神經原性尿潴留和藥物性尿潴留三型,但以梗阻性尿潴留多見。其臨床表現排尿困難。排尿困難的程度可由尿流緩慢無力、尿線變細、尿線中斷、尿滴瀝至完全排不出尿液。

本病屬于中醫閉證”的范疇,即小便不通,欲解不能,病勢較急。其病因與飲食肥甘、勞倦過度、房室不節、情志損傷,或瘀血結石、腫塊梗阻有關。臨床可分為膀胱濕熱、腎陽虛衰、中氣下陷、水道閉塞等四型。各型臨床癥狀如下。

膀胱濕熱型:小便點滴不通或尿量極少而短赤、灼熱,口苦便秘舌質紅,苔黃膩,脈滑數等。

腎陽虛衰型:小便滴瀝不暢,排出無力,或尿閉,腰膝酸軟無力,畏寒,舌淡,脈沉細等。

中氣下陷型:小便欲解不爽,或尿少,或尿閉,納呆、神疲、少腹墜脹。舌淡,脈弱等。

水道閉塞型:小便滴瀝不暢,或尿如細線,時或中斷,甚至尿閉。小腹脹滿而痛,舌質暗或有淤斑,脈細。

(一)起居調養法

急性尿潴留患者生活起居應調暢情志,注意休息,避免勞動。并要保持鎮定,積極配合醫生,采取各種治療措施。

(二)飲食調養法

急性尿潴留患者飲食以清淡、易消化為宜。另外,可酌情選用以下食療方。

1.膀胱濕熱型:

綠豆飲:綠豆適量,加水煮爛,調入少許白糖,飲服。②滑石粥:滑石30克(布包),瞿麥10克,入砂鍋煎汁去渣,入粳米100克,共煮為粥,飲服。

2.腎陽虛衰型:

黑豆釀梨:大雪梨1個,小黑豆50克,冰糖30克。將雪梨柄處切挖一圓孔,黑豆洗凈,裝入梨孔內,再把梨柄蓋上,蒸燉,水沸后40分鐘即可食服。

3.中氣下陷型:

蠶豆冬瓜皮煎。蠶蟲500克,冬瓜皮100克。水煎服。②赤豆米粥。赤小豆30~50克,先煮爛,再加入粳米50~100克煮粥,加入白糖,調服。

4.水道閉塞型:

薺菜車前湯。薺菜根30克,車前草30克,水煎服。②桃仁粥:桃仁10~15克,搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米30~50克煮爛成粥,服食。

(三)藥物調養法

1.中成藥

膀胱濕熱型可選八正散;腎陽虛衰型可選腎氣丸,中氣下陷型可選補中益氣丸

2.常用驗方

(1)膀胱濕熱型用八正散加減:萹蓄15克,瞿麥15克,車前子10克(包煎),木通6克,燈芯6克,滑石30克,山梔子10克,大黃10克,甘草10克。

(2)腎陽虛衰型用加味腎氣丸加減:熟地15克。官桂3克,山藥15克,山茱萸10克,枸杞子15克,熟附子10克,茯苓15克,澤瀉10克,丹皮10克,車前子10克,牛膝15克。

(3)中氣下陷型用升陷湯加減:黃芪30克,柴胡5克,升麻5克,桔梗10克,白術15克,肉桂3克,茯苓15克,澤瀉15克。

(4)水道閉塞型用桃仁承氣湯:桃仁10克,大黃10克,芒硝3克,桂枝10克,甘草5克。

(四)針灸調養法

(1)體針:適用于實熱證者,穴取陰陵泉、三陰交、中髎、次髎,反復捻轉提插,強刺激。

(2)艾灸法:適用于虛證寒證或高齡者,取氣海、關元等穴,用隔姜灸,每穴每次灸15分鐘。

(五)推拿調養法

患者取平臥位,術者雙手掌重合放于膨隆的膀胱頂部,先輕輕按摩3~5分鐘,再用手掌由膀胱頂向下后方以適當力量持續擠壓膀胱,囑患者用力排尿。

(六)其他調養法

(1)流水誘導法:使患者聽到流水的聲音產生尿意而排尿,適用于神經原性尿潴留。

(2)取嚏療法皂角末0.3~0.6克吹鼻取嚏后,尿隨之而出。

(3)灌腸療法:取甘油60毫升加水至120毫升放入灌腸器內搖勻后,快速注入直腸內5~10分鐘后囑患者排便,尿液也隨之排出。

參看

32 腎炎 | 睪丸炎 32
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