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瘀血

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瘀血,指體內(nèi)有血液停滯,包括離經(jīng)之血積存體內(nèi),或血運(yùn)不暢,阻滯于經(jīng)脈及腑內(nèi)的血液。瘀血既可以是疾病過(guò)程中的病理產(chǎn)物,又可以是某些疾病的致病因素。形成的原因主要有二:一是因氣滯氣虛等引起之血行不暢而凝滯;二是因內(nèi)外傷或血熱妄行造成的離經(jīng)之血。由于瘀血的部位、原因等不同,臨床表現(xiàn)極為復(fù)雜。多見(jiàn)有血液瘀滯體內(nèi),包括溢出經(jīng)脈外而積存于組織間隙的,或因血液運(yùn)行受阻而面色黧黑肌膚青紫,皮膚干枯如鱗狀,局部固定性刺涌、拒按夜間痛甚,紫色血腫,或有癥積痞塊,小腹硬滿,胸脅撐痛,經(jīng)閉大便黑色,或伴有各種出血,舌紫暗或有瘀點(diǎn)脈澀,甚或出現(xiàn)善忘驚狂等。主要治療大法為活血祛瘀瘀血

血液運(yùn)行不暢而阻滯于脈中,或溢于脈外,凝聚于某一局部而形成的病理產(chǎn)物。產(chǎn)生后的瘀血又可影響血液的正常運(yùn)行而成為一些疾病的致病因素,導(dǎo)致許多新的病證。瘀血的形成,主要有兩個(gè)方面:一是因氣虛氣滯血寒等原因,導(dǎo)致血行不暢而凝滯于脈中;二是因外傷或其他原因造成內(nèi)出血,離經(jīng)之血不能及時(shí)消散或排出,停留于體內(nèi)所形成。瘀血的病證特點(diǎn),有刺痛、腫塊,固定不移,出血色紫暗或夾有瘀塊,面、唇、爪甲紫紺,舌質(zhì)紫暗等。但隨瘀阻的部位不同而產(chǎn)生不同的癥狀。如瘀阻于心,見(jiàn)胸悶,心前絞痛口唇青紫;瘀阻于肺,見(jiàn)胸痛咯血;瘀阻腸胃,見(jiàn)脘腹刺痛,嘔血便血;瘀阻于肝,見(jiàn)脅肋刺痛,或有痞塊;瘀阻于肢體,見(jiàn)腫痛或青紫等。瘀血的治療原則不外活血化瘀,有“瘀血不去,新血不生”之說(shuō)。同時(shí)又需依據(jù)瘀血的性質(zhì),辨證治療。


瘀血,指體內(nèi)有血液停滯,包括離經(jīng)之血積存體內(nèi),或血運(yùn)不暢,阻滯于經(jīng)脈臟腑內(nèi)的血液,均稱為瘀血。瘀血是疾病過(guò)程中形成的病理產(chǎn)物,又是某些疾病的致病因素。

瘀血的形成,主要有兩個(gè)方面:一是因氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因,使血行不暢而凝滯。氣為血帥,氣虛或氣滯,則不能推動(dòng)血液正常運(yùn)行;或寒邪客入血脈,使經(jīng)脈攣縮拘急,血液凝滯不暢;或熱入營(yíng)血,血熱搏結(jié)等,均可形成瘀血。二是由于內(nèi)外傷、氣虛失攝或血熱妄行等原因造成血離經(jīng)脈,積存于體內(nèi)而形成瘀血。

瘀血的病證特點(diǎn)瘀血形成之后,不僅失去正常血液的濡養(yǎng)作用,而且反過(guò)來(lái)又會(huì)影響全身或局部血液的運(yùn)行,產(chǎn)生疼痛,出血,或經(jīng)脈阻塞不通,或內(nèi)臟發(fā)生瘀積,以及產(chǎn)生"瘀血不去,新血不生"等不良后果。瘀血的病證特點(diǎn)因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而異,如瘀阻于心,可見(jiàn)心悸,胸悶,心前區(qū)痛,口唇指甲青紫;瘀阻于肺,可見(jiàn)胸痛,咳血;瘀阻胃腸,可見(jiàn)嘔血,大便色黑如漆;瘀阻于肝,可見(jiàn)脅痛痞塊;瘀血攻心,可致發(fā)狂;瘀阻胞宮,可見(jiàn)少腹疼痛,月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)閉經(jīng),經(jīng)色紫暗成塊,或見(jiàn)崩漏;瘀阻肢體末端,可成脫骨疽;瘀阻于肢體肌膚局部,則可見(jiàn)局部腫痛青紫。

瘀血的病證雖然繁多,但其臨床表現(xiàn)歸納起來(lái)則有如下幾個(gè)共同的特點(diǎn):如疼痛多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。腫塊外傷肌膚局部,見(jiàn)青紫腫脹,瘀積于體內(nèi),久聚不散,則可形成積,按之有痞塊,固定不移。出血,其血色多呈紫暗色,并伴有血塊。在望診方面,久瘀則面色黧黑,肌膚甲錯(cuò),唇、甲青紫,舌質(zhì)暗紫,或有瘀點(diǎn)瘀斑,舌下經(jīng)脈曲張等征象。脈象多見(jiàn)細(xì)澀、沉弦或結(jié)代等。

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