眼眶肉瘤
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眼眶肉瘤在眼眶腫瘤中的發(fā)病率居第四位，兒童患者中以橫紋肌肉瘤為最多見，成年患者則以淋巴系統(tǒng)起源的惡性腫瘤較為多見。脂肪肉瘤、纖維肉瘤、滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤少見。
治療措施
1.眶內(nèi)容摘出術(shù)。此瘤惡性程度高，一經(jīng)確診，立即行眶內(nèi)容摘出，輔以放療和化療。
2.放射治療。此瘤對放射線比較敏感，術(shù)后用量（60鈷）為40～60Gy。
3.不宜手術(shù)者可試用長春新堿及環(huán)磷酰胺等治療。持續(xù)治療一年，可提高治愈率。
臨床表現(xiàn)
眼眶橫紋肌肉瘤，患者男性較女性為多，發(fā)病年齡80%在10歲以下，起病較急，發(fā)展較快。眼球突出是很常見的一個癥狀，次為眶緣出現(xiàn)腫塊。在年齡較小，發(fā)展較快的病例中，腫塊迅速增大可引起眼瞼結(jié)膜水腫，呈現(xiàn)眼眶炎癥的外觀。起源于眼眶上方者，常因浸潤到上直肌及提上瞼肌，而引起上瞼下垂和眼球運動障礙；起源于球后肌錐內(nèi)者，除引起眼球突出外，還可在眼底上見到一些眼后極部受壓現(xiàn)象，如視盤充血水腫，黃斑部放射條紋，嚴重者尚可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。早期x線攝片眼眶可能未有何變化，晚期則可有眼眶擴大和（或）伴有骨質(zhì)破壞。眶緣腫塊可以邊界清楚，而微具彈性，易被誤診為良性腫瘤，也可與眶緣粘連并有壓能，而與眼眶假瘤相混淆。起自結(jié)膜下者每有息肉樣外觀。假如腫瘤侵入顱內(nèi)，則可引起更嚴重的頭痛，并伴有惡心、嘔吐等顱高壓的臨床癥狀。
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