依他尼酸
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簡(jiǎn)介：
藥物名稱： 依他尼酸
藥物別名： 利尿酸，EDECRIN
英文名稱： Ethacrvnic Acid
藥物說(shuō)明： 片劑：每片25mg。 注射用依他尼酸鈉：每支含依他尼酸鈉25mg，甘露醇31.25mg。
主要成分： 暫無(wú)
性狀特征： 暫無(wú)
功能主治：
利尿作用及機(jī)制、電解質(zhì)丟失情況、作用特點(diǎn)等均與呋塞米類似。口服后吸收迅速，30分鐘內(nèi)出現(xiàn)作用，約2小時(shí)達(dá)最高峰，持續(xù)6～8小時(shí)；靜注后5～10分鐘開(kāi)始利尿，1～2小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)約2小時(shí)。水腫病人服藥后第一天尿量可達(dá)4L以上，因此必須小心應(yīng)用，隨時(shí)調(diào)整劑量，以免引起低鹽綜合征、低氯血癥和低鉀血癥性堿血癥。臨床用于充血性心力衰竭、急性肺水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、肝癌腹水、血吸蟲(chóng)病腹水、腦水腫及其他水腫。
用法用量：
（1）口服：每次mg，每日～3次，如效果不顯，可略增加，但1日量不宜超過(guò)100mg，3～5日為一療程。（2）靜注（用其鈉鹽）：每次～50mg。偶需注射第二次時(shí)，應(yīng)更換部位，以免發(fā)生血栓性靜脈炎。臨用前，以5％葡萄糖注射液或生理鹽水50ml稀釋后緩慢滴注或靜注，所配溶液在24小時(shí)內(nèi)用畢，3～5天為一療程。
不良反應(yīng)：
暫無(wú)
注意事項(xiàng)：
（1）易引起電解質(zhì)紊亂，需同時(shí)補(bǔ)充氯化鉀（每日～4g）；因排氯可引起重碳酸鹽的蓄積和代謝性堿中毒，可用氯化物（如氯化精氨酸）調(diào)整。（2）由于本品利尿作用強(qiáng)大、迅速，故當(dāng)達(dá)到利尿效果后，可采取間歇療法：以最小有效量隔日使用或用藥3～5天后停藥數(shù)日后再用，以免引起嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂。（3）按常量服用，雖然同時(shí)補(bǔ)充鉀鹽，仍可能出現(xiàn)口干、乏力、肌肉痙攣、感覺(jué)異常、食欲減退、惡心、皮疹、頭痛、視力模糊等副作用。（4）本品可引起暫時(shí)性或永久性耳聾，不應(yīng)與氨基糖苷類抗生素合用。（5）本品亦能引起高尿酸血癥、高血糖癥。（6）靜注有發(fā)生胃腸出血傾向，偶有肝細(xì)胞損害、粒細(xì)胞缺乏、皮疹等。（7）肌注時(shí)不宜和普魯卡因青霉素、氯霉素等配伍，以免使本品失效。（8）嚴(yán)重肝、腎功能不全者慎用。尿閉病人和嬰兒禁用本品。（9）應(yīng)用時(shí)，應(yīng)檢查血液（如血清內(nèi)電解質(zhì)、二氧化碳結(jié)合力等），如異常，應(yīng)減量或停藥。
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