乳房肉瘤
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乳房肉瘤是較少見(jiàn)的惡性腫瘤,包括中胚葉結(jié)締組織來(lái)源的間質(zhì)肉瘤、纖維肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤等。另外還有一種不同于一般肉瘤的腫瘤,是以良性上皮成 分和富于細(xì)胞的間質(zhì)成分組成,因其個(gè)體標(biāo)本上常出現(xiàn)裂隙因而稱(chēng)作分p1狀腫瘤,按其間質(zhì)成分、細(xì)胞分化的程度可分為良性及惡性。良性者稱(chēng)為分葉狀纖維腺 瘤;惡性者稱(chēng)作葉狀囊肉瘤,其上皮成分可表現(xiàn)為良性增生,而間質(zhì)成分則有明量核分裂及異形性。
目錄 |
癥狀體征
臨床上常見(jiàn)于50歲以上的婦女,表現(xiàn)為乳房腫塊,體積可較大,但有明顯境界,皮膚表面可見(jiàn)擴(kuò)張靜脈。除腫塊侵犯胸肌時(shí)較固定外通常與皮膚無(wú)粘連而可以推動(dòng)。腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移很少見(jiàn);而以肺、縱隔和骨轉(zhuǎn)移為主。
發(fā)病原因
治療方案
治療以單純乳房切除即可,但如有胸肌筋膜侵犯時(shí),也應(yīng)一并切除。放療或化療的效果尚難評(píng)價(jià)。
術(shù)后護(hù)理
乳房肉瘤術(shù)后因腋窩的靜脈被結(jié)扎,血液回流會(huì)發(fā)生障礙,因此經(jīng)常發(fā)生水腫和疼痛;另外,當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移到骨頭或其他部位時(shí),也可能造成相應(yīng)部位劇烈的疼痛。這 往往會(huì)增加病人的痛苦,甚至大大降低他們的生存質(zhì)量。治療中對(duì)于病程較長(zhǎng)和疼痛較輕的癌癥患者,應(yīng)采取心理療法和物理療法來(lái)止痛,這時(shí)家人所能起到的作用 是不可代替的。
首先,家人能幫助患者松弛全身以獲得輕快感。讓患者閉上雙目,做嘆氣、打哈欠等動(dòng)作,隨后屈髖屈膝平臥、放松腹肌、背肌、緩慢做腹式呼吸。或者可以建議患者在幽靜的環(huán)境里閉目進(jìn)行深而慢的吸氣與呼氣,讓清新的空氣進(jìn)入肺部,達(dá)到止痛目的。
其次,他們可以結(jié)合各種癌癥的治療方法,暗示患者如何進(jìn)行自身調(diào)節(jié),完成一日三餐和必要的康復(fù)訓(xùn)練。
第三,用按摩、涂清涼止痛藥的方法止痛,或用各種溫度刺激的方法止痛。例如可以用65℃的熱水袋放在濕毛巾上做局部熱敷,每次20分鐘,就能取得一定的止痛效果。
第四,進(jìn)食后2小時(shí),可以讓患者坐在舒適的椅子上,閉上雙眼,回想自己樂(lè)意想的任何事,每次15分鐘,事后再閉目靜坐2分鐘;也可根據(jù)患者的愛(ài)好,選放一些歡快的音樂(lè),讓患者邊欣賞邊隨節(jié)奏做擊打、拍手等動(dòng)作;還可讓患者看一些笑話(huà),或聽(tīng)一段相聲。
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