鼻端出火
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鼻端出火，中醫(yī)指引起鼻子發(fā)炎、紅腫等癥狀。中醫(yī)指外感風邪，內(nèi)有郁積而致病。過敏性鼻炎，西醫(yī)叫免疫亢奮，中醫(yī)是肺陰虛陽亢，而鼻通肺，火從鼻出。
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鼻端出火的原因
(一)遺傳因素
有變態(tài)反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發(fā)現(xiàn)，孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。
易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常刺激，但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數(shù)量和釋放化學介質(zhì)的能力。現(xiàn)已證實，變應性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細胞數(shù)量不僅高于正常人，且有較強釋放化學介質(zhì)的能力。
(三)抗原物質(zhì)
刺激機體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應原。該變應原物質(zhì)再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結(jié)合而引起變態(tài)反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類：
1.吸入性變應原
(1)花粉 并不是所有植物花粉都能引起發(fā)病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強并借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由于植被品種的差異，不同地區(qū)具有變應原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主;北美則以豚草為主;日本以杉樹花粉為主;我國幅員廣闊，各地區(qū)致敏花粉不盡一致，北方地區(qū)以野生蒿類花粉為主，不過在大江南北均發(fā)現(xiàn)豚草，應引起重視。近年有人認為，隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展，空氣中二氧化硫等有害物質(zhì)濃度增加，可使懸浮于空氣中的花粉表面蛋白質(zhì)結(jié)構發(fā)生變異，使原本不具變應原性的花粉也具有較強的變應原性。這可能就是發(fā)病率顯著上升的主要原因之一。空氣中的花粉種類和含量均有顯著季節(jié)性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。 (2)真菌 在自然界分布極廣，主要存在于土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應原性，但以孢子較強。孢子可借風廣泛傳播，空氣中的數(shù)量有時高于花粉，農(nóng)村高于城市。最常見的真菌種類是單孢枝霉菌屬、交鏈孢霉屬(Alternaria)、青霉屬、曲霉屬和酵母菌屬。其中單孢枝霉和交鏈孢霉有顯著季節(jié)性，其孢子在空氣中數(shù)量高峰多在夏季。室內(nèi)高溫和陰暗潮濕有利于真菌生長。室內(nèi)觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。
(3)屋塵螨 屬節(jié)肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300～500μm。主要寄生于居室內(nèi)各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處內(nèi)的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應原。
(4)動物皮屑 動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體若長期與有關動物接觸，則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數(shù)量的皮屑，也可激發(fā)出鼻部癥狀。引起呼吸道變態(tài)反應的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物，如家養(yǎng)寵物(觀賞狗、貓)、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實驗技師，每與實驗動物豚鼠接觸便有噴嚏發(fā)作，繼之大量清涕，并有輕度哮喘。 (5)羽毛 家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛，家養(yǎng)觀賞鳥脫落的羽毛，皆可為變應原。
(6)室內(nèi)塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應原物質(zhì)之一。其構成相當復雜，是各種物質(zhì)的大雜燴，包括了動物性、植物性和化學性等多類物質(zhì)。
2.食入性變應原
指由消化道進入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質(zhì)。期作用于鼻粘膜的方式十分復雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應原。
鼻端出火的診斷
鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥。表現(xiàn)為充血或者水腫，患者經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等癥狀。
鼻端出火的鑒別診斷
鼻粘膜干燥發(fā)癢：鼻粘膜干燥發(fā)癢，毛細血管容易破裂，出血。這是干燥性鼻炎的癥狀。干燥性鼻炎(chronic rhinitis sicca)一般認為長期受外界的物理或化學物質(zhì)的刺激所致，如長期粉塵的機械性刺激，空氣過熱、過干的影響等。本病是一種常見的職業(yè)性慢性鼻炎。表現(xiàn)為鼻腔黏膜干燥不適、分泌物少、患者一般不流鼻涕。由于鼻內(nèi)于燥有癢感，患者常為此挖鼻，引起鼻腔出血。
紅鼻頭：鼻子是人在呼吸運動中的主要外部器官。它能濕潤和凈化人們從外界吸入的空氣，是許多疾病的第一道防御屏障。許多疾病的發(fā)生，也能從鼻上反映出來。 正常鼻色為鼻頭明，山根亮，鼻色明潤，鼻黏膜淡紅澤潤。鼻子異常紅色也是一種病態(tài)，預示潛在的疾病。
帶血粘膿鼻涕：有時候擤鼻涕時，可見粘稠膿鼻涕且?guī)аz。鼻涕帶血的原因很多且復雜，需要根據(jù)不同病因進行診斷。
鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥。表現(xiàn)為充血或者水腫，患者經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等癥狀。
鼻端出火的治療和預防方法
經(jīng)醫(yī)學研究證實，多數(shù)鼻炎的病因均為鼻腔排毒系統(tǒng)功能不正常所致，即鼻纖毛因外界誘發(fā)因素而降低擺動頻率，導致病毒停留在鼻腔內(nèi)的時間增長，進而得以增殖并超過人體能承受的數(shù)量而致病。
綜合預防與治療鼻部疾病最簡單也是最有效的治療法是生理鹽水洗鼻法。通過定時，如早晚，沖洗鼻腔，幫助鼻纖毛清理有害物質(zhì)，從而使鼻腔細菌數(shù)量保持在正常范圍內(nèi)，或降低細菌數(shù)量避免惡性循環(huán)并逐步消除炎癥。
1、注意工作、生活環(huán)境的空氣清凈，避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。
2、加強營養(yǎng)，增強正氣。
3、加強鍛煉，提高身體素質(zhì)。通過運動，可使血液循環(huán)改善，鼻甲內(nèi)的血流不致阻滯。經(jīng)常運動，
4、改掉挖鼻的不良習慣。
7、慎用鼻粘膜收縮劑，尤其不要長期不間斷使用。(滴鼻凈、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等)。
8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激，適當時候注意戴上口罩。 洗澡后應盡量擦干頭發(fā)再進行睡眠，避免感冒。
9、注意保暖，氣候轉(zhuǎn)變極易感冒引發(fā)鼻炎。季節(jié)轉(zhuǎn)換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣。
10、鹽水洗鼻，可以有效預防鼻炎。
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