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補益強心片

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通用名稱】補益強心片〔字體:大 中 小〕

【拼 音 名】Buyi Qiangxin Pian

【英 文 名】【成 份】人參黃芪香加皮丹參麥冬葶藶子

【性 狀】【功能主治】益氣養陰活血利水。用于冠心病高血壓性心臟病所致慢性充血性心力衰竭心功能分級Ⅱ-Ⅲ級),中醫辨證屬氣陰兩虛兼血瘀水停證者。癥見心悸氣短乏力胸悶胸痛面色蒼白、汗出、口干、浮腫、口唇青紫等。

【用法用量】口服,每次片,一日三次,2周為一個療程。【不良反應】【禁 忌】Ⅱ°以上房室傳導阻滯者禁用。對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.嚴格按用法用量服用,年老體弱者應在醫師指導下服用

2.過敏體質者慎用。

【性 狀】本品為糖衣片,除去包衣后顯黃褐色至棕褐色,氣微,味苦。

【藥理毒理】臨床前動物試驗表明,在戊巴比妥鈉致貓心力衰竭模型上,本品可使減慢的心率加快,使降低的血壓升高,使左室收縮增加等。在犬血流動力學試驗中,本品可使麻醉犬血壓升高,心率減慢,冠脈血流量增加,左室收縮壓及左室壓力變化最大速率增加等。本品預防性給藥可使氯仿所致的小鼠室顫率有所降低,可使大鼠排尿量有一定增加。

【儲 藏】密封,置于通風陰涼干燥處。

【規 格】每基片重0.3克。

【功能主治】益氣養陰、活血利水。用于冠心病、高血壓性心臟病所致慢性充血性心力衰竭(心功能分級Ⅱ-Ⅲ級),中醫辨證屬氣陰兩虛兼血瘀水停證者。癥見心悸、氣短、乏力、胸悶、胸痛、面色蒼白、汗出、口干、浮腫、口唇青紫等。

【包裝】鋁塑包裝,每板18片,每盒2板。

【有效期】暫定二年

【國藥準字】國藥準字Z20050077

【補益強心片臨床應用禁忌癥的解釋】  

藥品療效

補益強心片的療效,由“中國藥品生物制品檢定所‘藥理室’,國家食品藥品監督管理局”在《中藥藥理與臨床》2001:17(4) 發表的《補益強心方對正常麻醉犬心臟血流動力學的影響》論文中證實:“具有強心作用的藥物在增加心肌收縮力的同時,也增加心肌氧的消耗,如果在強心作用的同時也能以不同的方式降低心肌氧的消耗,增加氧的供應,無疑是最理想的。補益強心方具有明顯的強心作用,但在合適的劑量下增加CBF(冠脈血流量)而增加氧的供應,減慢HR(心率)減少氧的消耗,這對慢性心力衰竭患者是有益的;大劑量的補益強心方由于BP(血壓)明顯增加而導致氧耗增加,因此,在臨床使用時,需要注意劑量的選擇。”根據此試驗的結果,臨床用藥選定每次用量為4片,每日三次,經臨床試驗,每次用量4片,日三次,臨床結果顯示是完全合理的科學用量。  

藥品試驗

“補益強心片”和“地高辛”進行雙盲臨床試驗的結果是“補益強心片”優于“地高辛”藥品,經統計學處理,補益強心片對心功能改善總有效率為82.6%,地高辛為80.8%;在中醫證候綜合療效上,補益強心片總有效率為88.7%,地高辛為82.5% 。補益強心片不僅療效超過地高辛且無毒,而地高辛的毒副作用極大。  

禁忌癥

補益強心片藥品說明書上禁忌癥里表明,“服用洋地黃制劑、β-受體阻滯劑,急性心肌梗塞、甲亢性心臟病導致心力衰竭者,房室傳導阻滯、心動過緩、低鉀血癥、陽亢患者慎用,Ⅱo以上房室傳導阻滯者禁用。對本品過敏者禁用。”可能對于一些臨床醫學工作者提出些難題,臨床會遇到許多錯綜復雜的病人,應該如何處理呢?經過聘請多位醫藥專家討論研究,作如下解釋。

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