鹽酸噻氯匹定
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鹽酸噻氯匹定（Ticopidine Hydrochloride），預(yù)防和治療因血小板高聚集狀態(tài)引起的心、腦及其他動脈的循環(huán)障礙性疾患。
目錄 |
鹽酸噻氯匹定的副作用（不良反應(yīng)）
（1）偶見輕微胃腸道反應(yīng)。
（2）罕見的反應(yīng)有：惡心、腹瀉、皮疹、瘀斑、齒齦出血、白細胞減少、粒細胞缺乏、膽汁阻塞性黃疸、肝功能損害。以上不良反應(yīng)均在停藥后消失
鹽酸噻氯匹定禁忌癥
（1）血友病或其它出血性疾病患者、粒細胞或血小板減少患者、潰瘍病及活動性出血患者均不應(yīng)使用此藥。
（2）嚴重的肝功能損害患者，由于凝血因子合成障礙，往往增加出血的危險，故本品不宜使用。
（3）對本品過敏者。
服用鹽酸噻氯匹定須注意的事項
（1）為避免外科及口腔科擇期手術(shù)中出血量增多，術(shù)前10～14天應(yīng)停用本藥。若術(shù)中出現(xiàn)緊急情況，可輸新鮮血小板以幫助止血。靜脈注射甲潑尼松龍20mg可使出血時間在2小時內(nèi)恢復(fù)正常。
（2）嚴重的腎功能損害患者，由于腎清除率降低，導(dǎo)致血藥濃度升高，從而加重腎功能損害。故使用本品時應(yīng)密切監(jiān)測腎功能，必要時可減量。
（3）用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血象，最初3個月內(nèi)每兩周一次。一旦出現(xiàn)白細胞或血小板下降即應(yīng)停藥，并繼續(xù)監(jiān)測至恢復(fù)正常。
（4）本品宜于進餐時服藥，因食物可提高其生物利用度并減低胃腸道的不良反應(yīng)。
（5）服用本品時若患者受傷且有導(dǎo)致繼發(fā)性出血的危險時，應(yīng)暫停服本藥。
（6）為避免加重出血，擇期手術(shù)(包括拔牙)前10～24天應(yīng)停用本品。
（7）用藥過程中若發(fā)生出血合并癥，輸血小板可幫助止血。
鹽酸噻氯匹定的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
200－500mg/日，分2－3次服用。
鹽酸噻氯匹定藥物相作用
（1）本品與任何血小板聚集抑制劑、溶栓劑及導(dǎo)致低凝血酶原血癥或血小板減少的藥物合用均可加重出血的危險。若臨床確有必要聯(lián)合用藥，應(yīng)密切觀察并進行實驗室監(jiān)測。
（2）本品與茶堿合用時，因其降低了后者的清除率，會使茶堿血藥濃度升高并有過量的危險。故用本品期間及之后應(yīng)調(diào)整茶堿用量，必要時進行茶堿血藥濃度監(jiān)測。
（3）本品與地高辛合用時可使后者血藥濃度輕度下降(約15%)，但一般不會影響地高辛的臨床療效。
（4）偶見本品降低環(huán)孢素血藥濃度的報道，故二者合用時應(yīng)定期進行環(huán)孢素血藥濃度監(jiān)測。
鹽酸噻氯匹定成分或處方
本品主要成份為：鹽酸噻氯匹定。
鹽酸噻氯匹定藥理作用
噻氯匹定為血小板聚集抑制劑。血小板的活化受多種因素的影響，其中二磷酸腺苷(ADP)起關(guān)鍵作用。當二磷酸腺苷與其特異性受體結(jié)合后，可活化血小板膜表面的纖維蛋白原受體(糖蛋白Ⅱb-Ⅲa復(fù)合物)，并使其結(jié)合纖維蛋白原進而引起血小板聚集(Ⅰ期聚集)。另外，血小板活化后又可釋放二磷酸腺苷，導(dǎo)致血小板進一步聚集(Ⅱ期聚集)。噻氯匹定對ADP誘導(dǎo)的血小板聚集(包括Ⅰ期及Ⅱ期聚集)有強力的抑制作用，且作用持久。此外，噻氯匹定可降低纖維蛋白原濃度與血液粘滯性，并提高全血及紅細胞的濾過率。
鹽酸噻氯匹定貯藏方法
密封保存。
市場上的鹽酸噻氯匹定
- 鹽酸噻氯匹定
- 鹽酸噻氯匹定
- 包裝規(guī)格：原料藥
參看
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