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特定穴

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特定穴(special points),指那些效果較好、臨床使用較多,在定位、作用和分布上明顯相關的一些穴位。這些穴位經過特殊歸類、命名而成各種不同的特定穴。他們包括分布在四肢肘膝以下的五輸穴原穴絡穴郄穴八脈交會穴下合穴;分布在胸腹、背腰部背俞穴募穴;分布在四肢軀干部的八會穴經脈交會穴等十類穴。

五輸穴指“井、滎、輸、經、合”五類腧穴。它們有以下特點:分布在肘膝關節以下,以治臟腑病為主,都歸屬于十二經,從肢端開始按“井、滎、輸、經、合”的順序向心性排列,都與五行相配屬。在治療上常用的方法一是按《難經》所說“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄”來用;另一是按《難經》所說的“實則瀉其子,虛則補其母”來用,如肝(木)實證可在心(火)經上選屬火的少府穴肝虛證可在腎(水)經上選屬水的陰谷穴

原穴是本經氣血流止之處,又是本臟氣血流止之處,還是三焦原氣進入該經脈的部位。由于原穴是臟腑原氣匯聚之處,所以原穴的變化最能反應臟腑氣機的變化。近代研究也最多。

絡穴位于十四經穴別出絡脈的位置上,為絡脈所屬。由于絡脈聯系表里經,所以絡穴有約束、溝通表里經,使二經氣血互相調節的作用,從絡脈的變化上可以看出表里兩經的變化。絡穴常與原穴配伍,稱之為原絡配伍,或主客配伍。

郄穴是經脈之氣深聚的部位。郄有空隙、間隙的意思,穴也有空隙、間隙的意思,可見郄穴十分強調間隙,說明郄穴的間隙比較狹窄而深,是經脈之氣深聚的部位。在治療上,陰經的郄穴多治血,陽經的郄穴多治氣,陰經的郄穴多治瘀,陽經的郄穴多治痛。郄穴常與郄穴配伍,稱之為雙郄配伍,還常與絡穴配伍,稱之為絡郄配伍。

八脈交會穴是指八條正經和奇經八脈相交會的八個穴位。它們都在四肢遠端,所謂的交會不是經脈的直接交會,而是以經氣相應所產生的協調作用為主的“交會”。在臨床上多采用上下配伍的方法,如公孫配內關外關臨泣后溪申脈列缺照海。除了根據病情使用之外,還在靈龜八法飛騰八法上使用。

下合穴是指六腑在下肢的合穴,是六腑的氣機下注而形成的穴位,穴位與六腑之間有著直接的相連關系。主要治療六腑本身的疾病,如痢疾大腸病,故用大腸腑的下合穴上巨虛泄瀉小腸病,故用小腸腑的下合穴下巨虛等。

背俞穴是指臟腑經氣輸注于腰背部的穴位,其特點是:穴位均位于足太陽膀胱經上;可以通過按壓、循摸找到穴位的具體位置。主要治療臟腑本身的疾病。

募穴是指臟腑的經氣結聚于胸腹部的穴位。募穴在多條經脈上均有分布,而主要在任脈上;在陰陽經上均有穴位。治療時多以從陽引陰從陰引陽法進行選穴。使用上多與背俞穴配伍,稱之為俞募配伍,如心為五臟之一,屬陰,故選屬陽的背俞穴心俞治療;胃為六腑之一,屬陽,則選屬陰的募穴中脘治療。

八會穴是指臟、腑、筋、骨、髓、脈、氣、血八者的經氣,在運行過程中聚會的部位。它可以治療人體八個方面的疾病,以虛證內熱證使用較多。

經脈交會穴是指經脈交會處所形成的穴位,交會穴所屬經脈稱為本經,相交經稱為他經。交會穴的分布以頭身部為主,一般陽經與陽經相交,陰經與陰經相交。目前確認的交會穴名有108個。交會穴主治本經病,兼治交會經病。

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