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開竅蘇厥穴

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凡是具有通關(guān)開竅、蘇厥醒神作用,能夠治療邪陷心包或痰濁蒙蔽清竅所致神昏譫語(yǔ)中風(fēng)口噤癲狂驚癇病癥的一類腧穴,稱為開竅蘇厥穴。

此類人體腧穴包括:水溝穴兌端穴承漿穴懸命穴內(nèi)迎香穴四神聰穴勞宮穴后溪穴少澤穴少?zèng)_穴關(guān)沖穴中沖穴商陽(yáng)穴少商穴十宣穴十王穴奪命穴乳中穴會(huì)陰穴委中穴金門穴隱白穴大敦穴厲兌穴足竅陰穴至陰穴氣端穴涌泉穴

本類腧穴大多位于頭面和四肢部。如頭面部的水溝穴、四神聰穴、內(nèi)迎香穴、兌端穴、懸命穴、承漿穴;上肢部的十宣穴、少商穴、商陽(yáng)穴、中沖穴、關(guān)沖穴、少?zèng)_穴、少澤穴、十王穴、勞宮穴、后溪穴、奪命穴;下肢部的大敦穴、隱白穴、厲兌穴、足竅陰穴、至陰穴、涌泉穴、金門穴、委中穴,另外還有胸部的乳中穴以及前后二陰之間的會(huì)陰穴等。

位于手指尖端的少商穴、商陽(yáng)穴、中沖穴、關(guān)沖穴、少?zèng)_穴、少澤穴,足趾尖端的大敦穴、隱白穴、厲兌穴、足竅陰穴、至陰穴和位于足心穴的涌泉穴分別被稱為手足十二井穴,主治實(shí)證熱證,臨床上多采用三棱針點(diǎn)刺放血的方法。

由于水溝穴、兌端穴、懸命穴、十王穴所在部位皮膚柔軟薄弱、血管神經(jīng)豐富,故只宜針不宜灸;勞宮穴位于掌心內(nèi),不能直接灸;會(huì)陰穴為督、任、沖三脈之會(huì),任主胞胎,為慎重起見(jiàn),孕婦不宜施針;至陰穴有矯正胎位之功效,故對(duì)健康孕婦禁針;乳中穴常用作體表標(biāo)志。

開竅蘇厥穴常與清熱安神舒筋活絡(luò)配伍,用于治療頭痛目赤咽腫喉痹癲癇驚悸失眠、四肢疼痛、瘛疭等癥。

開竅蘇厥穴除了具有通關(guān)開竅、蘇厥醒神的共同作用外,還各因其隸屬經(jīng)脈、所居部位之不同,治療上亦有區(qū)別。

少商穴、商陽(yáng)穴、中沖穴、關(guān)沖穴、少?zèng)_穴、少澤穴為手陰陽(yáng)六經(jīng)井穴,兩手合稱“手十二井穴”,具有開竅蘇厥、調(diào)整陰陽(yáng)之功效。臨床上既可配合使用,也可以根據(jù)各穴的特性選擇應(yīng)用。如少商穴兼具清宜肺氣、通利咽喉、疏衛(wèi)解表之功;商陽(yáng)穴兼有清泄陽(yáng)明郁熱、清利咽喉的作用;中沖穴能清心寧神、驅(qū)散心包邪熱;關(guān)沖穴能清上焦火熱、宣少陽(yáng)郁熱;少?zèng)_穴兼具寧心安神、清心火、通心氣之力;少澤穴兼有清心除煩、宣解郁熱、通調(diào)乳汁的作用等等。

大敦穴、隱白穴、厲兌穴、足竅陰穴、至陰穴、涌泉穴為足陰陽(yáng)六經(jīng)之井穴,雙足合稱“足十二井穴”,除共同作用外,大敦穴兼具理氣調(diào)肝、清利濕熱之功;隱白穴兼可健脾和胃、益氣統(tǒng)血;厲兌穴兼能清胃瀉火、舒筋活絡(luò);足竅陰穴兼有清利肝膽濕熱通絡(luò)止痛的作用;至陰穴可調(diào)理氣機(jī)、正胎催產(chǎn),促使胎兒復(fù)位順產(chǎn),達(dá)到矯正胎位的目的;涌泉穴兼具滋腎清熱、降逆通絡(luò)之力,尤在治療頭痛方面有良好效果,特別適用于腎虛頭痛肝陽(yáng)頭痛

水溝穴隸屬于督脈,是蘇厥開竅的首選腧穴,適用于厥證急救,同時(shí)對(duì)于腰痛亦有較好的治療效果,針刺本穴,施以瀉法,予強(qiáng)刺激并配合腰部活動(dòng),往往可收針起立愈之效。

勞宮穴對(duì)于治療口瘡口臭有奇效,因本穴是手厥陰心包經(jīng)滎穴,“滎主身熱”,擅長(zhǎng)于清熱瀉火。口瘡、口臭多因心火上炎胃熱熾盛所致,故針一刺勞宮穴可達(dá)治愈疾病之目的。

后溪穴為治療盜汗常用穴,因該穴隸屬于手太陽(yáng)小腸經(jīng),心與小腸表里心主血,“血汗同源”,“汗為心之液”,若心陰虛可導(dǎo)致盜汗,而小腸主液所生病,后溪穴可舒經(jīng)絡(luò)調(diào)心氣、固心陰瀉心火,使心火得降,滋陰增液,陰陽(yáng)平衡,則盜汗自止。

委中穴為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)合穴,因膀胱經(jīng)為多血少氣之經(jīng),臨床上多采用針刺放血的方法,治療熱證、血證。此外,委中穴還可舒筋活絡(luò)通痹止痛,特別適用于治療腰酸背痛、膝軟無(wú)力筋攣急諸癥,故有“腰背委中穴求”之說(shuō)。

會(huì)陰穴隸屬于任脈,是任、督、沖三脈之會(huì),且位于前后二陰之間,清利濕熱之效較著,多用于治療小便不利月經(jīng)不調(diào)遺精等癥。

兌端穴、承漿穴、懸命穴、內(nèi)迎香穴均兼清熱瀉火之功。因位置不同,其主病各異。兌端穴以治吐舌唇強(qiáng)為主;承漿穴以治口舌生瘡齒痛流涎為主;內(nèi)迎香穴以治鼻癢、不聞香臭為主。

十宣穴、十王穴、乳中穴3穴兼有清熱祛暑的作用,適用于治療高熱中暑等癥,僅在刺灸方法及忌宜方面有所區(qū)別。

四神聰穴、奪命穴、金門穴、氣端穴還能通絡(luò)止痛。四神聰穴為治療頭痛、眩暈的常用穴;奪命穴可除上臂酸痛;金門穴、氣端穴可用治下肢及足部疾患。

具有開竅蘇厥作用的腧穴,除本章介紹的以外,尚有解表穴中的風(fēng)府穴清熱穴中的通里穴陰郄穴神門穴上星穴大指甲根穴止咳平喘化痰穴中的豐隆穴益氣壯陽(yáng)穴中的百會(huì)穴補(bǔ)陰穴中的肺俞穴照海穴利竅穴中的禾髎穴素髎穴通天穴等,臨床上可酌情選取。

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