排卵
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排卵的來歷
成熟卵泡發育到一定階段，明顯地突出于卵巢表面，隨著卵泡液的激增，內壓的升高，使突出部分的卵巢組織愈來愈薄，最后破裂，次級卵母細胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢，這一構成稱排卵
卵子是女性的生殖細胞，每個月由一側的卵巢產生一個卵子。卵子必須成熟以后才能從卵巢中排出。卵子在一個充滿液體的囊泡中成熟，用水母的形象來形容卵子非常貼切。一個婦女一生約排出400個卵子，最多也不過500個卵子。卵子一般的存活時間為12——24小時，也有報道稱卵子可以存活36小時，這應該是比較“強壯”的卵子。成熟的卵子直徑可以為15毫米毫米，卵子作為人體中最大的一種細胞，承擔著人類繁衍生命的作用
在排卵（ovulation）前，初級卵母細胞完成第1次減數分裂，產生次級卵母細胞和第1極體。次級卵母細胞隨即進入第2次減數分裂，停止在分裂中期。一般每28～35d排卵1次，兩個卵巢輪流排卵，正常排卵出現在下次月經前的第14d。
1、排卵機制
排卵的詳細機制和細節還不是很清楚。但排卵前后，體內FSH、LH、雌激素以及由下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素（gonadotropin-releasing hormone,GnRH）等激素之間形成的反饋調節反應，導致排卵前激素水平有規律而激烈的變化，是排卵完成以及排卵后黃體形成的誘因。現在已經觀察到三個個激素峰值對排卵的產生有重要作用：第一個雌激素峰值出現，誘導GnRH釋放增加，因而觸發了LH、FSH幾乎同步達到分泌峰值。誘導排卵發生的過程中，FSH和LH必須協同作用，只有一定比例的FSH和LH互相協同才能有效誘導排卵，單獨使用LH誘發排卵時，卵巢已經募集的卵泡將全部破裂，而使用一定比例的FSH和LH配合誘發排卵時，只有成熟的卵泡才破裂排卵。這一現象產生的確切機制不明。
（1）卵泡壁張力降低
排卵前，腦垂體分泌LH升高，LH可促使孕激素分泌增多，后者促使卵巢合成多種酶，使成熟卵泡頂部組織的膠原纖維之間起黏合作用的蛋白多糖變性，卵泡壁張力降低。
（2）酶溶解卵泡壁
現已證明，卵泡液中有蛋白水解酶、淀粉酶、膠原酶、透明質酸酶等，因此認為排卵是由于上述酶使卵泡壁溶解破裂，引起排卵。
（3）與前列腺素有關
LH可促進顆粒細胞合成前列腺素，在接近排卵時成熟卵泡中PG含量呈進行性升高。PG2α可促進卵泡周圍間質內的平滑肌纖維收縮，卵泡破裂排卵。
2、排卵監測
卵巢排卵可用間接方法進行監測。
（1）基礎體溫監測：基礎體溫是指清晨不活動時的體溫，在排卵前期一直較低，排卵后即明顯增高約0.2～0.5℃，一直持續到月經來臨。
BBT呈雙相：提示有排卵，絕經期婦女或摘除卵巢的婦女無雙相。
BBT呈單相：提示可能無排卵。
（2）宮頸黏液監測：在月經周期的前半期，宮頸不分泌黏液，外陰也十分干燥。此后宮頸分泌少量粘稠而不透明的黏液。到排卵即將發生前，隨雌激素高峰的出現，宮頸黏液變得稀薄、透明、清亮，量也增多，稱為生育型黏液。
（3）超聲顯像監測（B超）
一般在月經周期第10天開始監測，觀察卵泡直徑的變化，在排卵前4天的卵泡直徑平均每日約增3mm，在排卵前卵泡成熟約17～25mm，排卵后卵泡消失，連續監測可見在排卵前卵泡不斷長大，當最大的卵泡消失時，提示發生排卵。（此方法可靠，但需連續監測，費用高）。
每次月經周期中成熟卵巢泡逐漸靠近表面并破裂，內含的成熟卵細胞與其周圍的放射冠等一起被排入腹腔，這一過程稱為排卵。
排卵期的幾種計算方法
第一種：基礎體溫測量法
健康人的體溫在不同時間也會出現細微的變化，成年女性的體溫會隨著月經周期發生波動，特別是排卵日會出現較大波動，所以可以通過測量基礎體溫推算排卵期。
具體辦法是：連續數天早晨剛睡醒就用體溫計測量自己的舌下體溫，然后進行記錄。一般來說，女性在排卵前體溫波動較小，排卵日基礎體溫會突然降低，排卵日過后體溫又會升高，一直保持到月經來潮時再次出現體溫下降。
第二種：排卵期疼痛感受法
有些女性在兩次月經中間的某個日子會感到一側下腹部微微疼痛，但一段時間就會過去，身體檢查也沒有異常情況，很有可能是排卵期疼痛，這主要是由于排卵過程造成的，由此可以準確地推算出排卵的日期。
第三種：月經周期推算法
通過自己的月經周期計算排卵期是最簡單易行的。計算公式為：排卵期第一天＝最短一次月經周期天數減去18天，排卵期最后一天＝最長一次月經周期天數減去11天。計算方法是以本次月經來潮第一天為基點，向后算天數。比如，某女此前幾個月月經周期最長為30天，最短為28天，則排卵期第一天＝28天—18天＝10天，排卵期最后一天＝30天—11天＝19天，也就是說她的排卵期為本次月經來潮的第10天，最后一天是本次月經來潮的第19天。
第四種：宮頸黏液觀察法
排卵期女性體內激素的變化會影響身體很多方面，為了給精子與卵子的結合創造更好的環境，女性的分泌物也會隨之發生變化，主要表現就是宮頸黏液增多，而且清澈透明，手指觸摸會發現有拉絲現象。一般來說，當這種特征最明顯的時候，就是排卵期。
第五種：排卵試紙檢測法
現在除了早孕試紙之外，女性最常用到的可能就是排卵試紙了。由于其操作簡便，給很多女性以希望。試紙會逐漸顯示出弱陽、強陽性特征。不過比起早孕試紙，排卵期試紙更需要嚴格按照說明書使用，而且為了推算結果準確，最好能夠保留一個周期內的所有試紙進行顏色深淺的對比，確定準確的時間。另外要注意這種試紙和早孕試紙不同，不能使用晨尿。
排卵期是什么時候
月經和排卵都受腦下垂體和卵巢的內分泌激素的影響而呈現周期性變化，兩者的周期長短是一致的，都是每個月1個周期，而排卵發生在兩次月經中間。女性的月經周期有長有短，但排卵日與下次月經開始之間的間隔時間比較固定，一般在 14天左右。
根據排卵和月經之間的這種關系，就可以按月經周期來推算排卵期。推算方法是從下次月經來潮的第1天算起，倒數14天或減去14天就是排卵日, 排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。
測排卵最好的方法
在所有測排卵的方法中，目前最為準確的是陰道B超監測法，它不僅可以測出兩側卵巢中是否有優勢卵泡，同時還能測出優勢卵泡的大小、子宮內膜的厚度等，不過這種方法一般只有患者確實需要時才使用，“比如有些宮外孕的女性，左側輸卵管已經被切掉，在這種情況下，如果她的左側卵巢排卵，是無法懷孕的，因此可以通過做B超觀察是哪一側卵巢排卵”。 “用B超監測卵泡，最好找固定的醫生監測，”當醫生從某個角度觀察到一個優勢卵泡時，下次再從同一個角度去監測這個卵泡的發育情況會更好，“不同的醫療機構，不同的醫生，判斷都可能出現差異。”
盡管B超監測卵子是目前最準確的方法，但排卵只是受孕成功的要素之一，即使監測到卵子發育成熟即將排出，也不一定能保證在當時“播種”就百發百中，“除了身體條件之外，心理因素也很可能影響受孕的過程”。
憋尿排隊易煩躁，或影響卵子質量
發現普遍都有提供B超監測卵泡服務，其中既有陰道B超，也有腹部B超。如果做腹部B超，需要事先憋尿。雖然B超監測卵泡的檢查通常只需幾分鐘，但在一些人滿為患的醫院，想要監測一次卵泡，可能要排上一個小時的隊才能如愿。
“雖然做B超監測卵子并沒有什么副作用，但正常女性并沒有特別的必要去做這項檢查。”B超監測卵子并不是做一次就行了，一個月需要做好幾次，每次都要掛號、排隊，如果心情因此變得煩躁，卵子質量就會不好。
“懷孕本來是一個很自然的過程，刻意進行人為干預是不科學的，往往越著急越可能懷不上。”他建議想做B超監測卵子的女性，一定要到正規醫院，在醫生的指導下去做。
排卵期
1.宮頸粘液法：在醫院婦科，通過檢查宮頸粘液來判斷是否處于排卵期。
2.基礎體溫法：每天早晨醒后測量體溫，一般情況下，月經前半段時間體溫較低，到達排卵期時更低，排卵后會逐漸上升。
3.經期推算法：許多女性不知道自己的排卵期到底是哪一天，利用下面公式，經過一段時間的測試，很容易計算出來的。
如果你月經周期有規律的話，排卵期的計算方法為：下次月經來潮的第1天算起，倒數14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。如果月經不正常的話，排卵期計算公式為：排卵期第一天=最短一次月經周期天數減去18天;排卵期最后一天=最長一次月經周期天數減去11天。例如月經期最短為28天，最長為37天，需將最短的規律期減去18(28—18=10)以及將最長的規律期減去11(37—11=26)，所以在月經潮后的第10天至26天都屬于排卵期。
正確的掌握排卵期，對于年輕女性來說很重要：想懷孕的，在排卵期的第一天開始，保持兩天做愛一次的頻率，堅持幾個月，如無特殊情況，一般會懷孕的。而不想懷孕的女性，則需要錯過這幾天過性生活，這時候，排卵期就會被稱為另外一個名詞：危險期。
什么是排卵日
女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。下次月經來潮的第1天算起，倒數14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。例如，某女的月經周期為28天，本次月經來潮的第1天在12月2日，那么下次月經來潮是在12月30日（12月2日加28天），再從12月30日減去14天，則12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是12月-20日為排卵期。除了月經期和排卵期，其余的時間均為安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕藥物和避孕工具。男人的精子可以在女性的體內存活3到5天，所以要避開排卵期這幾天，你實在忍不住就用避孕套咯。
安全期
女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。下次月經來潮的第1天算起，倒數14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。例如，某女的月經周期為28天，本次月經來潮的第1天在12月2日，那么下次月經來潮是在12月30日（12月2日加28天），再從12月30日減去14天，則12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是12月-20日為排卵期。除了月經期和排卵期，其余的時間均為安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕藥物和避孕工具。
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