A+醫(yī)學(xué)百科 >> 卵泡期

卵泡期（又名增殖期）是動(dòng)情周期中的一個(gè)重要階段（在人類以及靈長類動(dòng)物之間稱為月經(jīng)周期）。此間卵泡會(huì)在卵巢中逐漸成熟。最終的排卵標(biāo)志著卵泡期的結(jié)束。雌二醇是控制卵泡期的主導(dǎo)激素^[1]。

下面主要介紹的是有關(guān)人類女性的卵泡期。

目錄 1 激素的活動(dòng) 1.1 卵泡刺激素 1.2 黃體刺激素 2 卵泡發(fā)育波 3 參考資料 4 參考來源

激素的活動(dòng)

卵泡刺激素

卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，簡稱FSH）由腦垂體前葉負(fù)責(zé)分泌。卵泡刺激素的分泌量在卵泡期的第一周就達(dá)到了最高峰，并且占取了不可或缺的地位^[2]。隨著卵泡刺激素濃度的提升，五至七個(gè)處于第三階段的卵泡（也就是囊狀卵泡、囊腔卵泡）被卷入到月經(jīng)周期中。這些卵泡合稱為卵泡簇（cohort）。

在卵泡生成程序的作用下處于成長狀態(tài)巔峰的卵泡，相互之間會(huì)爭奪顯性地位（優(yōu)勢(shì)）。卵泡刺激素成為了在這期間使卵泡增長的最基本要素。卵泡刺激素同時(shí)通過激活芳香化酶和p450酶，進(jìn)而引起雌激素的分泌^[2]。雌激素則啟動(dòng)了子宮內(nèi)膜的增厚程序。組織學(xué)上稱這個(gè)為子宮內(nèi)膜增生。雌激素同時(shí)刺激位于子宮頸中的腺窩分泌粘液^[3]。這些粘液降低了陰道的酸性。為精子的輸入創(chuàng)造了一個(gè)更加周到的環(huán)境^[4]。精子也會(huì)在這些粘液的引導(dǎo)下通過子宮頸^[5]，并在輸卵管末端等待排卵的到來^[6]（這種粘液的出現(xiàn)，也同時(shí)使正在執(zhí)行自然避孕法的女性獲知了排卵的到來）^[7]。卵泡刺激素同時(shí)降低了促性腺激素-釋放激素（GnRH）的分泌。

黃體刺激素

卵泡刺激素同時(shí)引起粒層細(xì)胞的增生，并且激活了位于粒層細(xì)胞膜上的黃體刺激素（LH）接收器^[2]。雌激素的濃度在黃體刺激素到來之前達(dá)到了最高峰。在黃體激素的到來與排卵的發(fā)生之間，短期的甾類激素下跌也有可能引起月經(jīng)中期的出血^[8]。

由腦垂體前葉分泌的黃體刺激素開始被剛剛到達(dá)排卵前期的卵泡吸收^[2]。黃體刺激素刺激成長中的卵泡分泌雌二醇，一種用于抑制腦垂體分泌卵泡刺激素的雌激素。由于卵泡刺激素的供給逐漸減少，非顯性地位的卵泡的生長速度也逐漸降低，直至最終死亡，稱為退化。但已經(jīng)獲得了顯性地位的卵泡則繼續(xù)向腦垂體分泌抑制素，進(jìn)一步打壓非顯性地位的卵泡。

黃體刺激素通過膜細(xì)胞引發(fā)雄激素的合成，刺激增生，分化，卵泡膜細(xì)胞分泌，并且將粒層細(xì)胞中的黃體刺激素接收器增加。排卵前期到來的黃體刺激素流刺激首次的卵母細(xì)胞減數(shù)分裂，并將膜細(xì)胞和粒層細(xì)胞轉(zhuǎn)變成黃體部分^[2]。排卵通常發(fā)生在黃體刺激素來臨的12至16小時(shí)后。

卵泡發(fā)育波

從第三階段的卵泡的補(bǔ)給到排卵所需的時(shí)間大約是一周，構(gòu)成了28天月經(jīng)的第5天到第14天。無論如何，卵泡期的延長也很常見，甚至有時(shí)沒有顯性卵泡被選中。在這種情況下，通常更多的處于第三階段的卵泡得到供給，卵泡期重新開始。經(jīng)過對(duì)一些女性進(jìn)行了月經(jīng)周期的調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，他們之中沒有一個(gè)人是經(jīng)過第一個(gè)發(fā)育波后就能夠排卵的，68%的人在第二個(gè)發(fā)育波后排卵，32%在第三個(gè)發(fā)育波后排卵^[9]。一些自然避孕法將多重發(fā)育波稱作分峰，因?yàn)橥ㄟ^觀察發(fā)現(xiàn)，有時(shí)子宮頸粘液拴的形狀會(huì)發(fā)生改變^[10]。

參考資料

宋永魁。〈卵子的成熟、排卵與調(diào)節(jié)〉。《不孕癥及生殖內(nèi)分泌學(xué)》。張明揚(yáng)等編。第二版。臺(tái)北：合記圖書。2003。 張明揚(yáng)等。

參考來源

• 維基百科-卵泡期

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