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手穴手紋診治/腕管綜合征

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手穴手紋診治

手穴手紋診治目錄

【概述】

腕管綜合征是由于腕管內(nèi)肌腱周圍組織的慢性炎癥性增生,使腕管相對(duì)變窄,壓迫正中神經(jīng)血管,而引起手指麻痛乏力為主的癥候群。此綜合征多由腕部外傷骨折、脫位、扭挫傷、慢性勞損等因素所引起。局部無腫脹、X線檢查多無異常發(fā)現(xiàn),按壓腕關(guān)節(jié)和盡量背伸腕關(guān)節(jié)癥狀加重。

手穴治法】

(一)小針刀療法

將患者前臂平放在鋪有消毒巾的桌面上,讓病人盡量背伸腕關(guān)節(jié),醫(yī)生用拇指按壓患者腕橫韌帶部,對(duì)準(zhǔn)壓痛點(diǎn)、用2%的龍膽紫標(biāo)記,常規(guī)皮膚消毒,皮下注入2%普魯卡因2~4毫升,先用小針刀的三角刀刺入刀下,皮口約0.5厘米,同時(shí)做局部切痕,切開后用彎鉤刀在切痕處平行刺入患處,當(dāng)?shù)竭_(dá)腕橫韌帶部,將針尾抬高,與皮膚表面成45°角,目的是使刀尖接觸腕橫韌帶,避免傷及正中神經(jīng)。慢慢地向遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)行鉤割,同時(shí)可聽到腕橫韌帶的“喳喳聲”即出針。腕部疼痛,麻木癥狀立即消失,感覺松快,握拳有力。刀口壓迫止血,不用縫合,以消毒敷料外敷2天。周氏曾用此法治療20例,有17例癥狀、體征消失,3例癥狀減輕。(周游新中醫(yī),—199123(5)—33)

(二)穴位注射療法

選穴:病變部位。

操作:按穴位注射療法操作,用1毫升1次性注射器,抽取2%的普魯卡因或利多卡因,穴位注射,隔日1次,10次為1療程。

(三)指針按壓療法

選穴:合谷、陽谷、腕骨、中渚。

操作:患者將患手放于桌面上,醫(yī)者用拇指指尖,由輕至重,對(duì)準(zhǔn)穴位,點(diǎn)按,每日數(shù)次,點(diǎn)按后輕輕揉搓局部1~2分鐘。

參看

32 腕關(guān)節(jié)勞損 | 屈拇長(zhǎng)肌腱狹窄性腱鞘炎 32
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