家庭診療/生后幾天內(nèi)新生兒的護理
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正常分娩后不久，母親在接生員的幫助下抱抱孩子，如果母親愿意，這時可以開始喂奶。父親也應積極去抱孩子，共享天倫之樂。有專家認為，早期與孩子的身體接觸可以幫助聯(lián)絡感情，即使生后頭幾小時大家都精疲力盡時，父母也能與孩子建立很好的感情聯(lián)絡。
在生后頭幾天，父母要學會喂養(yǎng)、洗澡和給新生兒穿衣，并熟悉他們的行為和聲音。過去父母和孩子一般要住院一周或更長，現(xiàn)在住院時間已縮短到1～2天。
臍帶殘端的塑料臍帶夾在生后24小時取掉。臍帶殘端每天用酒精擦一次，這樣可促進殘端干燥，減少感染機會。
如果有包莖，一般在生后頭幾天作包皮環(huán)切術，但如果陰莖有其他異常，手術應延遲，因為包皮可作整形修補之用。新生兒是否進行包皮環(huán)切術還需根據(jù)父母的宗教信仰和選擇。環(huán)切術的主要醫(yī)學指征是切除過緊的包皮，緩解尿液流出道的梗阻。其他目的如減少患陰莖癌的機會目前爭議較大。如果有出血性疾病家族史，環(huán)切術可能風險較大。如果孕期母親服用了增加出血危險的藥物如抗凝劑或阿司匹林，環(huán)切術應延遲進行，待這些藥物從新生兒體內(nèi)完全排除后再進行手術。小兒也可給予維生素K，以拮抗抗凝劑的作用。
在生后頭一周內(nèi)，多數(shù)新生兒會出現(xiàn)輕度的皮疹，皮疹常常出現(xiàn)在身體與衣服摩擦的部位——手臂、腿和背部，很少出現(xiàn)在面部。皮疹不需治療可自行消退。使用洗液、粉劑、香皂和在尿布上墊塑料布都可加重皮疹，尤其是在夏天。幾天后可出現(xiàn)皮膚干燥和脫屑，特別是在腕和踝關節(jié)的皮膚褶皺處。
新生兒可有幾個皮下腫塊（皮下脂肪壞死），主要是骨骼的壓力破壞一些脂肪組織。這些腫塊最常見于頭部、面頰和頸部等分娩使用產(chǎn)鉗的部位。腫塊可能破潰到皮膚表面，流出清亮的黃色液體，一般很快愈合。
其他情況均正常的新生兒可能在出生24小時后出現(xiàn)輕度的黃疸（見新生兒和嬰兒疾病），如果黃疸出現(xiàn)在生后24小時內(nèi)應引起特別關注。
新生兒的第一次小便是濃縮的，常常含有稱作尿酸鹽的化學物質。這種尿酸鹽可使尿布呈粉紅色。如果新生兒在生后24小時內(nèi)沒有排尿，醫(yī)生應查找原因。男孩排尿延遲比較常見，排尿延遲可能是包皮過緊或包皮環(huán)切術后陰莖暫時腫脹引起。
新生兒的第一次大便是粘稠的墨綠色大便（胎糞）。正常新生兒應在生后24小時內(nèi)排出胎糞。如果不能排便，可能是腸道內(nèi)胎糞堅硬栓塞造成，常常作1～2次輕微地灌腸即可解便。出生缺陷可引起嚴重的梗阻（見出生缺陷）。
正常情況下，新生兒在生后頭幾天體重下降5％～10％，開始進食后，體重很快恢復。
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