家庭診療/外脛夾
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常見原因是作用在小腿上的長時間的反復勞損。在脛骨上的兩組肌肉最易患外脛夾，疼痛的部位取決于哪一組肌肉受累。
前外側外脛夾 受累的肌肉在脛骨的前外側份。這種損傷是由拮抗肌組的不均衡造成的。例如，脛骨肌收縮使足向上，而更大、更強壯的腓腸肌則牽拉足向下，這種情況常發生在行走或跑步過程中足跟接觸地面時。腓腸肌產生的強大力量可造成脛骨肌肉損傷。
前外側外脛夾的主要癥狀是沿脛骨前外側方的疼痛。在跑步時一旦足跟接觸地面，會立即感到該區域疼痛。如果繼續跑步，在每跑出一步時均會發生疼痛，最終疼痛會持續存在。脛骨處有觸痛。
為使損傷盡快愈合，必須暫時停止跑步并做其他運動。做牽拉腓腸肌的運動是有好處的。肌肉一旦開始愈合，應加強鍛煉，比如做水桶柄鍛煉，每天可做3組，每組10次。
后內側外脛夾 受累的肌肉在脛骨的后內側分，這些肌肉在人行走時有提起足跟的功能。因跑斜坡路或不平的道路易造成這種類型的外脛夾，并可因足的過度內旋或穿不能防止足內旋的跑鞋而加重。
疼痛常沿小腿內側開始，一般在踝上25～200mm的地方。如果跑步者抬起足趾或內旋踝關節，疼痛會加重。如果繼續跑步，疼痛會前移，累及內踝，并沿脛骨放射到距膝50～100mm的地方。外脛夾進一步發展會加重疼痛，開始只是肌腱發炎和疼痛，如果不停止跑步，肌肉本身也會受累。最終，外力可使肌腱從它附著于骨的部位拉脫，引起出血并加重炎癥。有時肌腱附著處的脛骨會被部分撕脫。
最初的治療是停止跑步和做一些其他運動，直到跑步不再引起疼痛。穿有堅硬后幫的跑鞋并且鞋內放置特制弓形支持物可防止足過度旋轉。避免跑斜坡路可預防外脛夾復發。加強損傷肌肉的鍛煉是有益的。對那些脛骨被部分撕脫的病人，應采用手術將撕脫部分復位，然后長時間禁止跑步。試驗性治療包括每天注射降鈣素（一種使骨重建的激素）或口服邦得林（一種減慢骨丟失的藥），可使某些對其他治療無效的外脛夾患者痊愈。如果任何治療措施都效果不佳，必須永遠放棄跑步鍛煉。
外脛夾可以發生在脛骨前外側的肌肉（前外側外脛夾）和后外側的肌肉（后外側外脛夾）。隨受累肌肉不同，疼痛發生的部位也不同。
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