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口腔科學(xué)

口腔頜面常見疾病 牙體病 非齲牙體硬組織病 釉質(zhì)發(fā)育不全 氟牙癥 四環(huán)素著色牙 先天性梅毒牙 畸形中央尖 隱裂牙 牙齒感覺過敏癥 楔狀缺損

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50年代，國外有報(bào)道四環(huán)素族藥物可引起牙著色，甚至可導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全，國內(nèi)直到70年代中期方才引起注意。

【病因】

在牙齒發(fā)育礦化期間服用四環(huán)素族藥物，如四環(huán)素、土霉素、金霉素、支甲金霉素，還有強(qiáng)力霉素等，可被結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色，呈黃棕色或深灰色。

【臨床表現(xiàn)】

各種四環(huán)素類藥物所產(chǎn)生的變色是不同的。四環(huán)素產(chǎn)生的變色牙較重為黃褐色，金霉素產(chǎn)生的變色牙為深灰色。牙著色程度與四環(huán)素的劑量和藥次數(shù)呈正比關(guān)系，但一個(gè)短期內(nèi)的大劑量服用比長期用藥相等的總劑量作用更大。

【預(yù)防和治療】

為防止四環(huán)素變色牙的發(fā)生，妊娠和授乳的婦女，8歲以下的小兒不宜使用四環(huán)素族的藥物，已出現(xiàn)者可視不同程度采用以下方法：

脫色漂白法：由于其色素主要沉積在牙本質(zhì)內(nèi)，此方法可稍有改善，但多數(shù)不理想。

外脫色法：清潔牙面，凡士淋齦緣保護(hù)牙齦，將浸過30％過氧化氫液的紙片貼于前牙唇面，白熾燈照射10分鐘，一個(gè)療程5-8次。

內(nèi)脫色法：先行去髓術(shù)，然后根管充填后，將浸有30％過氧化氫藥物的棉球封置髓室內(nèi)，每3天換藥1次，共4-6次。這種方法近期效果可靠，但缺陷是使活髓牙變成無髓牙，若該牙已是無髓牙者適用于此方法。

參看

• 四環(huán)素
• 四環(huán)素醋酸可的松眼膏
• 藥理學(xué)/四環(huán)素類及氯霉素制劑與用法
• 藥理學(xué)/四環(huán)素類及氯霉素
• 藥理學(xué)/四環(huán)素類
• 藥理學(xué)/四環(huán)素與土霉素
• 醫(yī)院藥學(xué)/四環(huán)素類抗生素
• 醫(yī)療康復(fù)/四環(huán)素染色牙
• 胍哌四環(huán)素
• 鹽酸胍哌甲基四環(huán)素
• 鹽酸氯四環(huán)素
• 鹽酸四環(huán)素膠囊
• 鹽酸四環(huán)素片
• 鹽酸四環(huán)素
• 注射用鹽酸四環(huán)素
• 氯四環(huán)素
• 土霉素
• 四環(huán)素軟膏
• 四環(huán)素類抗生素
• 四環(huán)素眼膏
• 四環(huán)素牙
• 四環(huán)素片
• 四環(huán)素潑尼松眼膏
• 四環(huán)素可的松眼膏
• 去甲氯四環(huán)素
• 二甲胺四環(huán)素

氟牙癥 | 先天性梅毒牙

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