預防醫學/老年人的膳食

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預防醫學

營養有關疾病防制
- 不同生理狀況下膳食調配原則
  - 孕婦及乳母的膳食
  - 兒童及青少年的膳食
  - 老年人的膳食

老年人活動量相應減少，整個代謝過程趨向減慢，熱能的消耗也隨之降低。因此，在熱能的供給量上應適當降低，如40～49歲減少5%，50～59歲減少10%，60～69歲減少20%，70歲以上減少30%。

老年在衰老過程中，蛋白質代謝以分解代謝為主，合成代謝緩慢，如血紅蛋白合成減少，老年性貧血較常見。其原因除缺鐵外，還與氨基酸缺乏有關，氨基酸缺乏也常引起氮平衡失調，所以，應對老年人提供優質蛋白質，而且其量應占蛋白質總量的50%左右。同時蛋白質應占總熱量的12%～15%左右。

老年性骨質疏松癥已成為老年人常見病，據估計在西方國家65歲以上老人中患病率為10%～50%，波多黎各和美國密執安州的65歲以上婦女骨質疏松癥患病率各為60%及80%。在我國某些地區對50歲以上老人調查結果提示，骨質疏松癥患病率達20%～25%左右，男女比例為1：3。多數學者認為本病是鈣代謝、年齡、性別、營養素、微量元素及體力活動等多因素共同作用的結果，而其中以鈣代謝障礙及婦女絕經為該病的主要危險因素，因絕經后雌激素減少，內分泌功能紊亂。故老年人鈣的供應量應當充分，并應選擇鈣易吸收的食物，以及適當量的維生素D。其他維生素與老年人關系也很密切，如維生素C與膽固醇代謝有關，維生素E有抗衰老作用，維生素B1在尿中排出量較一般成年人高，尼克酸在體內儲留量隨年齡的增長而下降，維生素B12在血清中的量低于成年人，因此老年人也應注意這些維生素的供給量。

老年人膳食還應結合其生理特點，食物宜切碎煮爛，選擇柔軟易消化食物，多供應優質蛋白質。脂肪供應不宜過多，以占熱能總量的20%～25%為宜，應多食植物油，少吃油煎炸或過于油膩的食物。老年人對低血糖的耐受力差，易感饑餓，故應適當增加餐次。為防止由于結腸、直腸肌肉萎縮而影響排便能力，造成便秘，每天應有纖維素和適宜飲水量，一般2000ml左右。