預防醫(yī)學/心身疾病的特點和發(fā)病趨勢
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一、心身疾病的特點
（二）心身疾病的發(fā)病原因是社會-心理因素或主要是社會-心理因素；
（三）心身疾病通常涉及到的是植物神經(jīng)系統(tǒng)所支配的系統(tǒng)或器官；
（四）同樣強度、同樣性質(zhì)的社會、心理因素影響，對一般人只引起正常范圍內(nèi)的生理反應，而對心身疾病易患者則可引起病理生理反應；
（五）遺傳和個性特征對心身疾病的發(fā)生有一定的關系，不同個性特征的人易罹患霜一“靶器官”的心身疾病；
（六）有些病人可以提供較準確的社會-心理因素致病過程，大部分病人不了解社會-心理因素在發(fā)病過程中的作用，但能感到某種心理因素能加重自己的病情。
二、心身疾病的范圍
（一）心血管系統(tǒng)原發(fā)性高血壓、冠心病、心律不齊、陣發(fā)性心動過速等。
（二）呼吸系統(tǒng)支氣管哮喘、過敏性鼻炎、枯草熱。
（三）消化系統(tǒng)消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、結腸過敏、神經(jīng)性嘔吐和食道賁門或幽門痙攣等。
（四）泌尿生殖系統(tǒng)月經(jīng)紊亂、陽萎、痛經(jīng)、經(jīng)前期緊張癥、神經(jīng)性多尿癥等。
（五）內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)糖尿病、甲狀腺功能亢進、肥胖癥等。
（六）皮膚神經(jīng)性皮炎、搔癢癥、斑禿、過敏性皮炎、濕疹、慢性蕁麻疹、銀屑病等。
（七）肌肉骨骼系統(tǒng)類風濕性關節(jié)炎、痙攣性斜頸、緊張性頭痛等。
（八）神經(jīng)系統(tǒng)偏頭痛、植物神經(jīng)功能失調(diào)癥等。
以上所列各種疾病中，一般認為原發(fā)性高血壓、冠心病、哮喘和潰瘍病是更為明確的心身疾病。
此外，有人還把系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、妊娠毒血癥也歸入心身疾病的范圍。
三、心身疾病的分布趨勢
心身疾病在人群中的分布較廣，在綜合性醫(yī)院的初診病人中，略高于1/3為軀體疾病，不到1/3為神經(jīng)官能癥，其余1/3即為心身疾病。美國一個有1600名居民的社區(qū)中，曾患潰瘍病者占居民總數(shù)中的7%，支氣管哮喘者3%，高血壓者8.6%，神經(jīng)性胃病者6%，消化不良癥狀者8%。這個調(diào)查尚未包括冠心病和經(jīng)前期緊張癥等其他常見的心理生理疾病。
性別分布呈現(xiàn)女性一般高于男性。但有些病種如潰瘍病、冠心病、支氣管哮喘則以男性患病率為高，而甲狀腺功能亢進仍以女性為多。
年齡分布方面，65歲以上的老人和15歲以下的少年患病率較低，青年人略高，患病率高峰為更年期。
總之，心身疾病的分布呈現(xiàn)為城市高于農(nóng)村，腦力勞動者高于體力勞動者，工業(yè)化的社會高于工業(yè)不發(fā)達的社會。流行病學研究還表明，近年來心身疾病的患病率有逐年增高的趨勢。
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