陣發性夜間呼吸困難
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陣發性夜間呼吸困難，通常入睡并無困難，但在夜間熟睡后，突因胸悶、氣急而需被迫坐起。
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陣發性夜間呼吸困難的原因
夜間陣發性呼吸困難的發生機理是：
(1)患者平臥入睡后，下半身靜脈血液回流增多，而且在白天因重力關系積聚在下垂部位組織間隙中的水腫液也因體位改變而回流入血，故肺部的淤血水腫明顯加劇。
(2)入睡時迷走神經中樞緊張性升高，支氣管口徑變小，通氣阻力增大。
(3)熟睡時神經反射的敏感性降低，因而只有當肺淤血發展到比較嚴重的時候，才能刺激呼吸中樞，引起突然發作的呼吸困難，迫使坐起而張口呼吸。
陣發性夜間呼吸困難的診斷
冠心病的診斷：
(1)勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續3-5分鐘，休息后自行緩解者。
(4)飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。
(5)夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者;熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。
(7)聽到噪聲便引起心慌、胸悶者。
陣發性夜間呼吸困難的鑒別診斷
1、陣發性夜間呼吸困難輕者坐起后數分鐘可緩解，但有的伴陣咳，咯泡沫痰，若伴有哮喘，可稱為心源性哮喘，
2、陣發性夜間呼吸困難重者可發展成肺水腫，表現為嚴重的呼吸困難，每分鐘呼吸40～50次，端坐呼吸、頻頻咳嗽，常咯出泡沫痰，伴煩躁不安、口唇青紫、大汗淋漓。
冠心病的診斷：
(1)勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續3-5分鐘，休息后自行緩解者。
(4)飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。
(5)夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者;熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。
(7)聽到噪聲便引起心慌、胸悶者。
陣發性夜間呼吸困難的治療和預防方法
1 合理飲食，不要偏食，不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時要控制總熱量的攝入，限制體重增加。
2 生活要有規律，避免過度緊張;保持足夠的睡眠，培養多種情趣;保持情緒穩定，切忌急躁、激動或悶悶不樂。
3 保持適當的體育鍛煉活動，增強體質。
4 不吸煙、酗酒：煙可使動脈壁收縮，促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動，血壓升高。
5 積極防治老年慢性疾病：如高血壓、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關系密切。
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