A+醫(yī)學(xué)百科 >> 酮咯酸

藥理及應(yīng)用］ 本品為吡咯酸的衍生物，屬非甾體抗炎藥，抑制PG合成，具有鎮(zhèn)痛、抗炎，解熱作用及抑制血小板聚集作用。鎮(zhèn)痛作用近似阿司匹林，肌注后鎮(zhèn)痛作用近似中等量嗎啡。口服吸收完全，給藥后 24小時(shí)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度，口服或肌注后鎮(zhèn)痛作用持續(xù) 6～8小時(shí)。關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物濃度為血濃度50％以上。可通過胎盤。肝代謝產(chǎn)物羥基酮咯酸有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。以原型由腎臟排泄。用于中、重度疼痛如術(shù)后、骨折、扭傷、牙痛及癌性痛等的止痛。若與嗎啡或哌替啶合用，可減少后二者用量。

［用法］ 口服：每次mg，1日—4次；嚴(yán)重疼痛每次～30mg，1日～4次。肌注：中度疼痛每次 30mg；重度疼痛每次mg，1次最大劑量90mg，1日不超過150mg。首次注射后，以后可每6小時(shí)肌注20一 30mg。靜注：每次～30mg，用于重度疼痛。

［注意］

(1)副作用少，常見嗜睡、頭暈、頭痛、思維異常、抑郁、欣快、失眠。劑量過大可產(chǎn)生呼吸困難、蒼白、嘔吐。注射局部有刺激，偶見皮下出血、青紫等。

(2)對阿司匹林過敏者及孕婦禁服。肝腎疾病、心臟病、高血壓患者忌服。不宜用于分娩止痛。

(3)忌空腹或長期服用，與其它非甾體抗炎藥合用，不良反應(yīng)增加。

［制劑］ 片劑：每片10mg。注射液：每支30mg (1m1)。

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