藥理學(xué)/擬多巴胺類藥金剛烷胺

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藥理學(xué)

金剛烷胺（amantadine）原是抗病毒藥（見(jiàn)第四十三章），后發(fā)現(xiàn)其也有抗帕金森病的作用，療效不及左旋多巴，但優(yōu)于膽堿受體阻斷藥。見(jiàn)效快而持效短，用藥數(shù)天即可獲最大療效，但連用6～8周后療效逐漸減弱。與左旋多巴合用有協(xié)同作用。其抗帕金森病的機(jī)制可能在于促使紋狀體中殘存的完整多巴胺能神經(jīng)元釋放多巴胺；并能抑制多巴胺的再攝取；且有直接激動(dòng)多巴胺受體的作用及較弱的抗膽堿作用。長(zhǎng)期用藥后，常見(jiàn)下肢皮膚出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑，可能是由兒茶酚胺釋放引起外周血管收縮所致。偶致驚厥，故癲癇患者禁用。每日劑量超過(guò)300mg，可致失眠、精神不安及運(yùn)動(dòng)失調(diào)等。