腹膜刺激征
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腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹內(nèi)臟器破裂后出現(xiàn)的主要體征，為腹膜刺激征。一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,內(nèi)臟損傷出血等原因引起.腹膜有豐富的神經(jīng)和血管,病人一般表現(xiàn)為腹部難以忍受的劇烈疼痛,大汗淋漓,高熱,全身虛弱無力,不語等癥狀.多種疾病均可以引起腹膜刺激征.起病急,絕大多數(shù)可治愈,極少數(shù)可因治療不及時而死亡。
目錄 |
腹膜刺激征的原因
能導致腹膜炎癥的，比如空腔臟器穿孔、消化液流入腹腔、外傷、感染等。多種疾病均可以引起腹膜刺激征。
腹膜刺激征的診斷
病人一般表現(xiàn)為腹部難以忍受的劇烈疼痛,大汗淋漓,高熱,全身虛弱無力,不語等癥狀。急性腹膜炎，腹痛嚴重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診抗拒感，精神沉郁，胸式呼吸、體溫升高、食欲減少、有時有嘔吐癥狀。
腹膜刺激征的鑒別診斷
急性腹膜炎是指腹膜的急性炎癥。臨床上常見的是繼發(fā)性、細菌性、彌漫性腹膜炎，通常簡稱為急性腹膜炎。
肝臟損傷指在外力的作用下肝臟發(fā)生破裂，并引發(fā)出血性休克、膽汁性腹膜炎和繼發(fā)性的全身感染。
繼發(fā)性腹膜炎多數(shù)由腹腔內(nèi)器官炎癥、穿孔、手術并發(fā)癥或損傷破裂引起。
病人一般表現(xiàn)為腹部難以忍受的劇烈疼痛,大汗淋漓,高熱,全身虛弱無力,不語等癥狀。急性腹膜炎，腹痛嚴重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診抗拒感，精神沉郁，胸式呼吸、體溫升高、食欲減少、有時有嘔吐癥狀。
腹膜刺激征的治療和預防方法
(1)腹腔封閉療法：先將腹腔內(nèi)的積液放出，待液體放完后，先將腹腔內(nèi)的積液放出，待液體放完后，向腹腔內(nèi)注射青霉素5萬單位/千克體重，鏈霉素肘-沒萬單位/千克體重，肘%普魯卡因汾.附-汾.肘毫升/千克體重。混合一次腹腔注射。
(2)控制感染、補充能量、解除酸中毒。葡萄糖鹽水100-1000毫升，地塞米松2-10毫克混合靜脈滴注，待以上藥液滴完后，靜脈推注5%碳酸氫鈉注射液5-50毫升。
(3)對化膿性腹膜炎可用混合青霉素生理鹽水進行腹腔沖洗術。2日/次。
(4)全身治療，對飲食困難的犬應給以補糖療法;對出現(xiàn)酸中毒的犬給以補堿療法;脫水的犬補液療法。具體用法可用25%葡萄糖注射液20-100%、5%碳酸氫鈉注射液10-100毫升、生理鹽水或復方鹽水200-500毫升混合后靜脈滴注，1-2次/日，至患犬能自己進食飲水。
(5)加強護理，將患犬放置較暗的犬舍內(nèi)，防止聲音驚嚇。對犬身體給刷試按摩促進血液循環(huán)，防止摔傷及褥瘡。
參看
- 原發(fā)性腹膜炎
- 急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成
- 腹膜后脂肪瘤
- 膽汁性腹膜炎
- 繼發(fā)性化膿性腹膜炎
- 淋球菌性腹膜炎
- 卵巢巧克力囊腫破裂
- 小兒繼發(fā)性腹膜炎
- 小兒原發(fā)性腹膜炎
- 良性陣發(fā)性腹膜炎綜合征
- 急性彌漫性腹膜炎
- 急性腹膜炎
- 腹膜后間隙出血
- 繼發(fā)性腹膜炎
- 腹膜炎
- 結核性腹膜炎
- 腹部癥狀
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