精液
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精液，①泛指體液。《素問.六元正紀大論》：“血溢流注，精液乃少。”一說“精”是“津”的誤字，當作津液。
②生殖之精。
精子由睪丸產生。精漿由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌產生。精漿呂含有困糖和蛋白質，是精子的營養物質。另外，精漿中還含有前列腺素和一些酶類物質。 正常的精液呈乳白色或淡黃色，每毫升為精液中的精子數一般在6千萬至2億個。有活動能力的精子占總數的60％以上。畸形精子應總數的10％以下。在室溫下精子活動力持續3-4小時。
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概述
精液
由精子和精漿組成，其中精子占10％，其余為精漿。它除了含有水、果糖、蛋白質和脂肪外，還含有多種酶類和無機鹽。精液中含有鋅元素。
精子
精子由睪丸產生。精漿由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌產生。精漿里含有果糖和蛋白質，是精子的營養物質。另外，精漿中還含有前列腺素和一些酶類物質。 正常的精液呈乳白色、淡黃色或者無色，每毫升為精液中的精子數一般在6千萬至2億個。有活動能力的精子占總數的60％以上。畸形精子應總數的10％以下。在室溫下精子活動力持續3-4小時。
精液是堿性，女性生殖器內部則為酸性。因此，精液進入女性內部，就會被中和。
有生育力的正常男性一次射精最為2-6毫升，平均3.5ml。一次射精量與射精頻度呈負相關。若禁欲5-7天射精量仍少于2毫升，視為精液減少；若不射精，稱為無精液癥(aspermia)。精漿是精子活動的介質，并可中和陰道的酸性分泌物，以免影響精子活力。精液量減少(精漿不足)不利于精通過陰道進入子宮和輸卵管，影響受精。若一次射精量超過8毫升，精子被稀釋，也不利于生育。此可因垂體前葉促性腺素的分泌功能亢進，使雄激素的水平升高所致亦可見于禁欲時間過長者。
精液內含有一種可與青霉素相媲美的抗菌物質———精液胞漿素。專家們指出，精液胞漿素是一種具有獨特功能的蛋白質，此物質一旦進入細胞內部，就可以阻止核糖核酸的合成，從而殺死細菌。從實驗室培養中觀察到，精液胞漿素能殺死葡萄球茵、鏈球菌等多種致病菌。
精液呈灰白色，自行液化后為半透明的乳白色，久未射精者可略顯淺黃色。凡精液呈鮮紅、淡紅、暗紅或醬油色并含有大量紅細胞者稱為血精，可能由于前列腺和精非特異性炎癥、生殖系結核、腫瘤或結石所致黃色或棕色膿性精液見于前列腺炎和精囊炎。對于普通的健康男性，如果沒有不潔的性行為，或者性病，精液是什么顏色，形狀，根本是無關緊要的。男性疾病不是從表面研究精液，就可以診斷出來的。精液中的精子和女性的卵子結合，用來繁衍后代，這就是精液的唯一的功能。因此，如果吞食了精液，是絕對不可能導致女人懷孕的。對于單身男性來說，如果連對象也沒有，根本就沒有必要擔心自己的精液問題，完全就是庸人自擾。如果結婚一年以后，女方仍然沒有懷孕，那時才是應該看醫生，找出不孕的原因。
對精液的錯誤認識
中國古代的傳統說教，總將精液視為男子至寶，不能隨意流失，否則會造成精液枯竭而死，甚至有“一滴精十滴血”的說法。正因如此，有許多人誤認房事、自慰或夢遺會造成精液耗損和腎虧，給自己帶來不必要的精神負擔。
影響精液質量下降的因素
不檢點的生活習慣
不檢點的生活習慣易引起男性生殖道感染。生殖道感染首先影響精子的生成和精子的運輸，造成少精癥而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力變化，生殖道感染可抑制附屬性腺分泌，使精子的活力和數量嚴重下降而致不育。
吸煙與酗酒
男子對煙、酒中的毒素頗為敏感，尤其是生殖細胞更易受害。據研究表明，煙葉中的尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用。長期酗酒會對睪丸的生精細胞造成損害，影響精子產生。
溫熱環境對睪丸的損害
不少男子為表現出健美身材，長期穿緊身褲，使陰囊皮膚的散熱功能得不到發揮，進而增加睪丸局部溫度，有礙精子產生。睪丸是產生精子的器官，經常用很熱的水盆浴、桑拿浴，使陰囊經常處于高溫狀態，就會影響睪丸的生精功能。
飲食不當
營養缺乏，如維生素A缺乏，可導致生精上皮不長；維生素B缺乏，可影響垂體功能，降低生育力；維生素C在防止精液凝固、保持精子活力方面有一定重要作用；維生素E缺乏可引起睪丸損害；鈣、磷缺乏可降低生育能力；微量元素鋅和鎂的缺乏也會對精子的生成及活力產生影響。
藥物的損害
現代醫學研究證明，不少藥物可引起男性不育。如環磷酰胺可使睪丸生精功能障礙；甲氨喋呤等可致精子數減少，精子活力降低；西咪替丁等則通過抑制雄性激素分泌，間接降低精子活力。
性生活過頻或不當
盡管睪丸每天可生產數千萬至幾億個精子，但一次射精之后，要5至7天后精子才能成熟和達到足夠的數量。如果性生活次數過多或無節制，每次射出的精子量少，自然不易受孕。
精液檢查
如果取精液檢查，應在檢查前5天內不排精。一般收集精液，可以用自慰取得，用避孕套通過性交時收集也可以。精液取到后應盛放在干燥、清潔的瓶內，并立即送檢。
病菌的傳播
精液是體液的一種。因此，很多性病可以通過精液傳染給對方。艾滋病病人的精液含有艾滋病的病毒，因此可以通過性交傳染給對方。肛交是一種危險的性行為，因為肛門附近的組織比較容易受傷害，如果有傷口破裂，那么帶有艾滋病病毒的精液就可以通過傷口傳染給被肛交的一方。這也是為什么同性戀的男性比較容易得艾滋病的原因。只要有體液的交流，異性戀的性行為也是可以傳播性病的。
精液雜談
醫生為了鑒定男性生育能力，常囑男方作精液檢查，正常精液顏色為灰白色或乳白色。如節欲時間長者，可呈淡黃色，若出現鮮紅色. 暗紅色，則提示患者有炎癥或生殖道損傷。每次排精量為2~6毫升，常受排精次數與頻率的影響。新鮮精液呈稠厚膠凍狀，1小時之內應液化為稀薄的液體，用一根小玻璃棒插入精液中再提起，所形成的精液絲長度一般不超過2厘米，否則視為異常。精液呈弱堿性，PH值為7.2~7.8。正常精子數應超過2000萬/毫升。排精后1小時內活動精 >=50%。世界衛生組織推薦精子活動力分為四級：0級：不活動；1級：精子原地擺動；2級：有中等的前向運動；3級：前向運動活躍，快速直線運動。正常的精子活動力為2~3級的精子>=40%~50%.精子形態：畸形精子小于50%。分析男性生育能力不能單從精液的一項指標定論，應對精子數量 活力 活動率 液化時間 畸形率等多方面進行綜合能力分析。
采集精液送檢的相關注意事項
采集精液前必須停止性生活2～7天，并且不得有自慰、夢遺等情況，還應禁煙戒酒，忌服對生精功能有影響的藥物等。
采精時間以晨起為佳，采精前用溫水將雙手、陰部，尤其是龜頭洗凈。可采用自慰法或電動按摩射精法引起排精。精液的排出具有一定順序，開頭部分來自前列腺、附睪及壺腹，伴有大量精子，最后部分來自精囊，故應收集整份精液，不要遺漏任何部分，尤其是開頭部分。正因為易丟失精液的第一部分,故不能用體外射精法收集精液。盛精液的容器應干凈、無菌、干燥，采精前容器的溫度應與室溫相同；瓶子不應過大，但瓶口不應過小，以免將精液射出瓶外；還應貼上標簽，記錄姓名及取精時間。在冷天應將精液標本保溫，放置在貼身內衣袋中，不可傾斜或倒置，盡可能在1小時內送到實驗室。
精液的正常值測試
1 精液量：每次～6毫升。超過8毫升稱為精液量過多癥，不足1．5毫升者則為精液量過少癥。 2 精液酸堿度：7．2～8．6，平均7．8。 3 精液液化情況：30分鐘完全液化。超過1小時不液化者稱為精液液化不良癥。 4 精液中精子數量：每毫升6000萬～2億。每毫升不足2000萬者稱為少精癥。 5 精子活動力：前向運動精子定量，第一小時不少于60％，第二小時不少于50％。 6 精子存活率：死精子不超過50％。 7 精子形態：正常形態精子不少于70％。 如果送檢的精液化驗結果與上述數值比較出現明顯差距，則應疑患有不育癥。當然，不能僅憑某一項指標就下結論，應進行綜合分析，并在2～3周內復查，方可確診。
精液檢查臨床意義
精液一般檢查有助于男性生殖能力和生殖系統疾病的診斷
1.顏色 鮮紅色、淡紅色、暗紅色或醬油樣顏色：見于前列腺和精囊的結核病、腫瘤、結石和炎癥。黃色膿樣或棕色膿樣：見于前列腺炎和精囊炎。米湯水樣：見于先天性無精囊或精囊液流出管道堵塞。
2.性狀 精液稀薄，黏稠度下降，表明精子數量太少或為無精子癥。精液不液化，見于前列腺炎。
3.精液量太少(少于2ml)或太多(多于8ml)也不利于生育。
改善飲食結構提高精子質量
根據中醫腎藏精的理論，在食補中要攝入補腎益精的食物，如：山藥、鱔魚、銀杏、海參、凍豆腐、豆腐皮、花生、核桃、芝麻等，增強身體的免疫力提高生精能力。這一點與西醫的營養學不謀而合，西醫認為足量的蛋白質和維生素可以促進精子的產生，維生素A和維生素B族、維生素E都能增加生殖功能，此外一些微量元素如鋅、錳、硒等元素的缺失也會影響男子的生育能力。
另外，多吃綠色蔬菜有助于提升精子的質量，因為綠色蔬菜中含有維生素C、維生素E、鋅、硒等利于精子成長的成分。堅果、魚類中富含歐米伽3脂肪酸，也應多吃，這些都利于精子細胞成長。
尤其是要注意鋅的補充，動物性的食物含鋅一般比植物性的食物為多。含鋅較多的食物有：瘦肉、肝、蛋、奶制品、可可、蓮子、花生、芝麻、胡桃、紫菜、海帶、蝦、海魚、紅小豆、荔枝、栗子、瓜子、杏仁、芹菜、柿子等。
男性健康日10月28日
每年的10月28日為男性健康日。從2000年起，國家人口計生委辦公廳每年發布通知，確定當年男性健康日活動主題，部署男性健康日宣傳活動。“關注男性健康，幸福你我同享”是2009年男性健康日主題。
國內外大量的社會調查與醫學統計顯示：越來越多的疾病正快步向男性走來，并不斷地嚴重威脅到男性同志的身心健康。例如前列腺炎（20-50歲的男性發病率高達20-40%%以上）、性功能障礙、前列腺增生、高血壓、糖尿病、疲勞綜合癥、肥胖綜合癥、脫發、禿頂等等。這一切看來，好似男性更加脆弱。事實也正是如此，全世界范圍內男性的平均壽命要比女性要小上2-3歲。這些危害男性健康的現狀早已引起國際衛生組織的高度重視。所以，世界衛生組織不但確定了每年的10月28日為“世界男性健康日”，同時，還在每年的“世界男性健康日”到來之即，要求世界各國加大對男性健康的宣傳力度，呼吁整個社會再多一點對男性健康的關注、呼吁每個家庭再多一點對男性健康的關愛。
社會在進步、社會在在發展，整個人類的生活節奏也都在不斷的加快與加強，所以，人與人之間的協作與競爭也必然更加日益密切與激烈。尤其在中國，幾千年來一直普遍把成年男性看成一個家庭的頂梁柱，這早已成為國人的傳統習慣。所以，絕大多數的成年男性，無疑就成為了每個家庭間競爭與發展的主力軍，每天都在承受著巨大的工作與精神雙重壓力，甚至于在不太影響工作的各種疾病早期，也要不顧健康與安危的前提下堅持頑強勞作，直至被高強度的工作量和不斷加重的身心疾病所催垮方才醒悟。
如何判斷精液是否正常
(1)精液量：正常量應該多于或等于2ml(毫升)。如果多于7ml則為過多，這時候不但精子密度變低，還容易從女性陰道中流出，致使精子總數降低，常見于精囊炎患者。如果總量少于2ml，則為精液量少，1ml以下為過少，容易導致不育。
(2)顏色：正常顏色是灰白色或略帶黃色。如果精液出現乳白色或黃綠色，則表示男性生殖道或副性腺存在炎癥。如果出現粉色、紅色，或者顯微鏡下能看到紅細胞，則為血性精液，常見于副性腺、后尿道炎癥患者，偶可見于結核或腫瘤患者。
(3)液化時間：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下會變為膠凍狀，經15—30分鐘，又在前列腺液化酶的作用下變為液體，稱為精液液化。如果精液射出30分鐘后仍不液化，則屬于異常。
(4)黏稠度：用玻璃棒接觸已經液化的精液，輕輕提起后會形成精液絲。如果精液正常，則精液絲長度應小于2厘米。
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