常見病自測/觀察機體局部辨病/四肢形態
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四肢是兩個上肢及兩個下肢，它們的一些關節形狀異常，皮膚水腫，靜脈曲張等往往與全身或局部疾病有關，這些異常變化顯而易見，下面就按部位向大家做一些常識性的說明。
一 腕關節異常辨病
腕關節是指下臂與手之間的連接部位，常見的異常改變有下面幾種。
（1）囊狀的突起 特點是圓形，外表皮膚無變化，突起于皮膚表面，用手壓迫，會感到堅韌而且有彈性，就像用手捫一個橡膠球一樣，推之能動。最常見的病是腱鞘囊腫，一般門診手術就可解決。
（2）圓形的軟包塊 特點是摸上去很軟，且可以來回移動，最常見的是腱鞘纖維脂肪瘤。
（3）結節樣的突起 特點是關節部位的突起呈結節狀，并且影響腕關節的正常活動功能，常見于由于風濕或結核而引起的骨膜炎。
二 手指關節異常辨病
主要指關節的形狀出現異常。如果中段指節向兩側增大，使手指形成中間突出，兩邊比中間細小（相對于中間）的形狀，兩只手對稱出現，是由于有風濕病造成的，如果此時伴有紅腫和疼痛加重，表示正處于風濕活動期。另外還有早晨起來時，手指常常不能彎曲，慢慢活動很長時間后才逐漸可以彎曲活動。如果僅有少數幾個指關節彎曲變形，多發生于近指尖的關節，多由于關節炎引起。如果手形像雞爪一樣，可由于尺神經損傷，肌肉萎縮和麻風病等引起。
手指還有一種很有特點的形狀異常，即最末一個手指節膨大而形成一種類似鼓槌的形狀。特別是最后一個指節明顯變厚變寬，指甲從根部到末端弧形地隆起。這種變形的機理目前還不是十分清楚。病人本身也沒有特別的感覺，只是變形而已，往往自己也不加重視，經常地認為是由于干活造成。其實不然，這種指的形成目前公認是由于肢端缺氧，代謝障礙以及中毒所致。臨床中常見的疾病主要有先天性心臟病、心肌炎、克隆病、肝硬化，以及肺部疾病。這種鼓槌樣的手指往往是左右手對稱出現，如果只出現一邊手指變成這個樣子，要懷疑有鎖骨下的動脈瘤存在。
如果手指甲中間凹陷下去，形成像吃飯用的勺子一樣的形邊，兩邊上翹，也叫作“反甲”，同時指甲薄，表面粗糙不平，這種情況往往和鐵的缺乏和一些人體必需氨基酸代謝障礙密切相關。
三 膝關節異常辨病
正常人處直立狀態，兩腳并攏時，兩個膝關節也應該緊緊地并攏在一起，這是正常的形態。
如果直立時，兩上腳踝能并攏在一起，但兩個膝關節卻相互分離，這就是老百姓常說的羅圈腿，醫學叫這種異常為膝內翻。
如果兩個膝關節能并攏，而兩個腳踝卻相互分離，這叫做Ｘ形腿，也叫作膝外翻。
以上兩種異常的膝關節，可由佝僂病和大骨節病引起。但生活中這種情況的人并非少數，除了可能由上述疾病引起外，也可因小時候運動過度，姿勢不良引起，也與體內缺鈣有一定的關系。這兩種腿形，很是影響美觀，并在一些選擇工作職業中受限，如能在年紀較小時發現，可通過矯正方法進行糾正。
四 下肢靜脈曲張辨病
下肢靜脈曲張是指小腿后部即腿肚子外表面出現彎彎曲曲，充盈度很大的藍色靜脈血管。這種情況常常出現在一些從事站立工作的人身上。如教師、營業員、軍人等，發病率較高。這是由于長時間站立而且活動相對較小，使得下肢靜脈血液在重力的作用下回流向上不暢，久而久之而形成的。曲張輕時，往往沒有感覺。如果曲張很重，血管盤成團狀，怒張，會產生痛疼，甚至形成不易愈合的潰瘍，嚴重影響生活和工作。
早期的靜脈曲張在發現后，可進行一些簡單有效的自我治療。如多活動下肢，在曲張部位套上一個彈性好的套腿，從前的軍人要打綁腿，一方面不影響行動，另一方面也可防止靜脈曲張；也可以在睡覺時，將下肢稍微墊高，以利于靜脈回流，防止其繼續發展。以上這些方法，都能取得很好的療效。
如果靜脈曲張得很嚴重，產生疼痛，影響日常生活，則可以進行手術，簡單易行，而且效果很好。
五 肢體的水腫辨病
四肢的水腫往往和全身水腫同時出現，用手按壓后會形成一個坑，手松開后不能立即恢復原樣，而是慢慢地變平。年紀大的一些正常人也會出現，尤其是睡醒覺后起來明顯，多與年紀大，皮膚彈性差，血液循環不利有關，在白天往往會消失。醫學上還有一種“象皮腿”的情況，表現為下肢皮膚變厚，腫脹，但不能按壓出坑來，這往往與絲蟲，一種人體寄生蟲在體內存在有關，是一種寄生蟲病，它不光引起腿部異常，還會傷害體內許多器官及系統，需進行及時地治療。六 腳趾關節異常辨病
腳趾的異常也可出現類似手指中的鼓槌樣變化，成因和與疾病的關系亦相同，這里就不再進行重復說明。
以上介紹了四肢常見異常變化和疾病的關系，應該說這些異常在生活中較為常見，也容易發現，在發現這些情況后，我想您應該能有個大致的了解，更針對性強地進行就醫了。
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