家庭診療/兒童恐怖癥

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默克家庭診療手冊

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恐怖癥是指對本不具有危險的事物、環境、行為的不合理的、夸大的恐懼。

恐怖癥不同于兒童發育階段中的正常的恐懼，也不同于由家庭沖突引起的恐懼。學校恐怖癥就是一種夸大的恐懼。6～7歲的兒童可能因為拒絕上學而產生學校恐怖癥。兒童或許會直接拒絕去上學，或許會借口腹痛、極度的不適或有其他癥狀來證明自己不上學是正確的。兒童的這種行為可能是害怕老師的嚴厲和訓斥的一種過度反應。老師的嚴厲和訓斥對敏感的兒童來說是一種威脅。對10～14歲的年長兒童來說，學校恐怖癥可能說明其有更嚴重的心理問題。

兒童正常的恐懼

對3～4歲的兒童來說，害怕黑暗、怪獸、昆蟲、蜘蛛是很正常的。害怕受傷和死亡對較年長的兒童來說也是很正常的。恐怖的故事、電影、電視通常會引起兒童的不安，使得其害怕心理加劇。父母在憤怒或玩笑時講的話可能被學齡前兒童完全接受，并且可能影響兒童的心理。害羞的兒童對新環境，可能從小就感到害怕。

兒童對父母的保證，諸如怪物根本不存在、蜘蛛不會傷害人，電視所演的都不是真的，會感到安慰。如果父母在憤怒或玩笑時說了令人煩擾的話，那么父母必須對這些話進行解釋，以減緩對兒童的影響。父母可以通過反復讓害羞的兒童在沒有壓力和讓人放心的情況下處在陌生環境中，以讓其適應感到害怕的環境。

治療

對年幼的逃學兒童，應立即送回學校，以免功課上落后。如果恐懼十分強烈以至于妨礙了兒童的行為，而且父母和老師簡單的安撫對兒童已不起作用，則應請心理學家或精神病科醫生診治。一些恢復正常了的逃學兒童，學校恐怖癥可能在真正生病和假期后復發。對于年長的兒童，不必急于將其送回學校，處理方法應取決于精神病科的檢查結果。