咽部混合瘤
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【概述】
咽部混合瘤起于小涎腺的上皮,之所以稱為混合瘤是起初對此瘤結構的多樣化認識不清,誤以為其來源于兩個胚層組織,現認為腫瘤各種成分均來源于腺上皮,故稱涎腺多形性腺瘤,由于混合瘤習用已久,故仍采用。混合瘤多發生于腮腺,頜下腺次之,腭部占第三位,咽部不見。可發于任何年齡。
【診斷】
【治療措施】
本病為良性腫瘤,但部分有惡性變的可能。以手術切除為主,部分不宜手術者可配合放療。
【病理改變】
病理見腫瘤多完整的包膜,質地較硬,少數較軟或具囊性感。切面平滑色灰白、灰黃,常有分葉狀。鏡下結構比較復雜,主要為上皮組織,呈團塊狀或乳頭狀排列,間質由結締組織構成,并具有肌肉、脂肪、軟骨樣組織。
【臨床表現】
早期多無自覺癥狀,或有異物感、咽部不適,或吞咽困難,發音含糊,嚴重者可有呼吸困難。查體在咽部或軟腭見到圓形、半球形隆起,觸之軟硬不一。
【鑒別診斷】
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