醫(yī)學(xué)影像學(xué)/骨關(guān)節(jié)X線檢查方法
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一、普通檢查
骨關(guān)節(jié)的X線檢查主要用攝片，不用透視。只在火器傷尋找異物與定位時和在外傷性骨折與脫位進(jìn)行復(fù)位時采用。
攝影要注意以下幾點(diǎn)：①任何部位，包括四肢長骨、關(guān)節(jié)和脊柱都要用正、側(cè)兩個攝影位置。某些部位還要用斜位、切線位和軸位等；②應(yīng)當(dāng)包括周圍的軟組織。四肢長骨攝片都要包括鄰近的一個關(guān)節(jié)。在行脊柱攝影時，例如攝照腰椎應(yīng)包括下部胸椎，以便計(jì)數(shù)；③兩側(cè)對稱的骨關(guān)節(jié)，病變在一側(cè)而癥狀與體征較輕，或X線片上一側(cè)有改變，但不夠明顯時，應(yīng)在同一技術(shù)條件下攝照對側(cè)，以便對照。
二、特殊檢查
（一）體層攝影 在骨關(guān)節(jié)本身結(jié)構(gòu)復(fù)雜或同其他結(jié)構(gòu)重迭的部位，體層攝影可使結(jié)構(gòu)顯示清楚。對骨病亦可更清晰地顯示病灶。
（二）放大攝影 使用微焦點(diǎn)X線管通過X線影像的直接放大，可觀察骨骼細(xì)微結(jié)構(gòu)和輕微變化。多用于檢查局部骨小梁結(jié)構(gòu)和小的骨關(guān)節(jié)。
三、造影檢查
（一）關(guān)節(jié)造影 關(guān)節(jié)間隙為關(guān)節(jié)軟骨和少量滑液構(gòu)成，在相對的關(guān)節(jié)軟骨之間還有解剖上的關(guān)節(jié)間隙，同其組成的骨骼有明顯的對比，因此，關(guān)節(jié)間隙變窄、增寬和骨性關(guān)節(jié)面破壞、硬化，平片可清楚顯示出來。但關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨盤、關(guān)節(jié)囊、滑膜及韌帶等均為軟組織，彼此間密度一致，在平片上缺乏對比，這些軟組織的損傷和病理改變需向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入造影劑，形成人工對比才能觀察，即關(guān)節(jié)造影（arthrography ）。
關(guān)節(jié)造影一般用氣體作為造影劑，或用有機(jī)碘水劑注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。也可同時注入有機(jī)碘水劑和氣體行雙重造影。
（二）血管造影 血管造影多用于肢體動脈。主要用于血管疾病的診斷和良、惡性腫瘤后的鑒別，對后者，根據(jù)腫瘤的血管形態(tài)改變、腫瘤血流情況和鄰近血管的移位等進(jìn)行診斷。
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