仰趾外翻
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先天性仰趾外翻足是一種常見的姿勢性足畸形，以全足背伸和外翻為特征。女性多于男性，其比例約為1∶0.6。
目錄 |
仰趾外翻的原因
本病多見第一胎嬰兒，可能與初產婦的子宮小而張力高，腹部肌肉也較緊張有關。上述情形易使胎兒在妊娠晚期受到機械性壓迫，從而引起足的姿勢異常。
仰趾外翻的診斷
患兒出生后即可發現患足背伸和外翻畸形。嚴重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸(圖1)。同時因足背側和外側軟組織張力增加，使足的跖屈和內翻活動受限。
圖1 先天性仰趾外翻足的嚴重足背伸畸形
仰趾外翻的鑒別診斷
本病容易診斷，但有時需與神經管閉合不全所致的麻痹性仰趾外翻足、先天性垂直距骨相鑒別。
(1)麻痹性仰趾外翻足有小腿三頭肌、脛后肌或趾長屈肌肌力減弱。X線檢查可發現腰3、4以下椎板裂。
(2)先天性垂直距骨是距舟關節脫位引起凸形外翻足。因距骨頭向足跖側移位，可在足底觸及骨性隆起。X線側位片可發現距骨呈垂直狀態，距骨的中軸線位于骰骨的后側和跖側。
患兒出生后即可發現患足背伸和外翻畸形。嚴重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸(圖1)。同時因足背側和外側軟組織張力增加，使足的跖屈和內翻活動受限。
圖1 先天性仰趾外翻足的嚴重足背伸畸形
仰趾外翻的治療和預防方法
本病為先天性疾病，無有效預防措施，早診斷早治療是本病的防治關鍵。
參看
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