中醫(yī)傷科按摩學/菱形肌損傷
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| 中醫(yī)傷科按摩學 |
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菱形肌位于斜方肌深面，起始于第6頸椎棘突至第4胸椎棘突，抵止于肩胛骨的脊柱緣。該肌受肩胛背神經(jīng)支配，收縮時牽拉肩胛骨向脊柱靠攏。
【診斷要點】
1．病史 多由于用手持物向前拋擲、舉重及經(jīng)常用肩扛抬、搬運重物，或長期處于肩胛骨外旋位工作，引起該肌急、慢性損傷。臨床多見于大菱形肌損傷。
2．癥狀 傷側脊柱與肩胛間區(qū)疼痛或酸痛不適，肩臂無力。嚴重者脫、穿衣服困難，偶有胸部悶脹感。
3．檢查 可在損傷局部觸及該肌變硬、肌束隆起或條索狀無，壓痛明顯。臂外展、過度內(nèi)收與高舉時癥狀加重。
【治療】
2．手法操作 （分以下四個步驟）
（1）撫摩按揉背部法 病人取俯臥位。術者立于健側，用雙手大、小魚際部撫摩傷側脊柱與肩胛間區(qū)數(shù)分鐘；而后，用雙手拇指按揉菱形肌損傷處2分鐘左右，以達到散瘀通絡之目的。
（2）按壓痛點頓拉法 病人健側取臥位。術者立其后方，雙拇指呈“八”字形按壓損傷之痛點；助手立于床頭，雙手托握傷肢腕部，先活動肩關節(jié)數(shù)次。趁其不備，迅速向病人傷側太陽穴方向頓拉一次。
（3）滑按推理舒筋法 病人取俯臥位。術者立于健側，用雙拇指順菱形肌纖維方向（由內(nèi)上向外下方）滑動按壓數(shù)遍；而后，雙拇指施推理手法數(shù)次，以舒順該筋肉組織。
（4）按摩俞穴痛點法 病人取坐位。術者立于后方，用一手固定肩部，另手拇指揉、壓風門、肩中俞、天宗及局部痛點各1分鐘左右，指壓缺盆穴半分鐘，以達到通絡止痛之目的。
【注意事項】
1．注意局部保暖，減少肩胛骨外旋活動。
2．配合局部透熱療法。
 小圓肌損傷 | 肩關節(jié)周圍炎  |
出自A+醫(yī)學百科 “中醫(yī)傷科按摩學/菱形肌損傷”條目 http://www.lai228.com/w/%E4%B8%AD%E5%8C%BB%E4%BC%A4%E7%A7%91%E6%8C%89%E6%91%A9%E5%AD%A6/%E8%8F%B1%E5%BD%A2%E8%82%8C%E6%8D%9F%E4%BC%A4 轉載請保留此鏈接
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