中醫(yī)傷科按摩學(xué)/岡下肌損傷
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| 中醫(yī)傷科按摩學(xué) |
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岡下肌位于岡下窩及肩后部，起始于肩胛骨岡下窩，經(jīng)肩關(guān)節(jié)后方，抵止于肱骨大結(jié)節(jié)中部。該肌受肩胛上神經(jīng)支配，其作用是使上臂外旋。
【診斷要點(diǎn)】
1．病史 本病多由受風(fēng)著涼引起。發(fā)病率較高。
2．癥狀 肩背部疼痛，夜間較重，平臥受壓時(shí)癥狀加劇。單純岡下肌損傷者，多無(wú)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
3．檢查 可觸及岡下肌不同程度變硬，常在天宗穴處發(fā)現(xiàn)硬性索條或塊狀物，壓痛明顯并向同側(cè)上肢尺側(cè)放射。
X線檢查，無(wú)異常顯示。
【治療】
原則 活血通絡(luò)，除風(fēng)止痛。
2．手法操作（分以下三個(gè)步驟）
（1）撫摩揉搓活血法 病人取坐位。術(shù)者立于傷側(cè)，一手固定肩部，另手大、小魚(yú)際或掌根部在肩胛岡下方反復(fù)施術(shù)撫摩、揉、搓手法數(shù)分鐘，或以熱感為度。以達(dá)到活血除風(fēng)之目的。
（2）彈撥推理舒筋法 病人取坐位。術(shù)者立于傷側(cè)，用一手托握傷肢肘部使上臂外展，另手拇指在天宗穴或硬性索條處作上下方向彈撥該肌數(shù)十次；然后，順該肌纖維方向推理數(shù)遍。以達(dá)到舒松筋肉之目的。
（3）按摩俞穴痛點(diǎn)法 病人取坐位，術(shù)者用一手拇指（或中指）壓缺盆穴半分鐘，揉、壓天宗、肩貞，撥小海，揉壓外關(guān)等穴各、分鐘左右。以達(dá)通絡(luò)止痛之目的。
【注意事項(xiàng)】
 岡上肌損傷 | 小圓肌損傷  |
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