氨咖黃敏
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通用稱：氨咖黃敏膠囊
曾用名：速效傷風膠囊、速效感冒膠囊
英文稱：Paracetamol,Caffein,Atificial Cow-bezoar and chlorphenamine Maleate capsules
漢語拼音：An Ka Huang Min Jiaonang
本品為復方制劑，其組分為每粒含對乙酰氨基苯酚250mg、咖啡因15mg、馬來酸氯苯那敏1mg、人工牛黃10 mg。
目錄 |
性狀
本品為膠囊劑，內容物為著色混合顆粒。
藥理毒理
本品中對乙酰氨基酚的鎮痛作用可能是通過抑制中樞神經系統中前列腺素的合成以及陰斷痛覺神經末梢的沖動而產生鎮痛，后者可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質的合成有關；解熱作用則可能是通過下視丘體溫調節中樞產生周圍血管擴張，出汗與散熱而起作用，及可能與下視且丘的前列腺素合成受到抑制有關。咖啡因小劑量作用于大腦皮層高位的中樞使精神興奮，解除疲勞。并可使腦血管收縮，緩解腦血管擴張引起的頭痛。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，有競爭性阻斷組胺(H1)受體的作用，減輕過敏癥狀，抗M膽堿受體作用，使鼻黏膜干燥。人工牛黃有解熱抗炎作用。
適應癥
用法用量
口服。一次～2粒，一日3次。
不良反應
1． 少數病例可發生粒細胞缺乏癥、貧血、過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、肝炎或血小板減少癥等。
2． 長期大量用藥，尤其是在腎功能低下者，可出現腎絞痛或急性腎功能衰竭(少尿、尿毒癥)或慢性腎功能衰竭(鎮痛藥性腎病)
禁忌
1． 對本品成分過敏者禁用。
3． 孕婦及哺乳期婦女禁用。
注意事項
1． 用藥期間，不宜駕駛車輛、管理機器及高空作業等。
2． 不宜大量或長期用藥，以防引起血系統和肝、腎臟損害。
3． 服用本品時飲酒，會增加本品的不良反應。
4． 交叉過敏反應：少數對阿匹林過敏以生哮喘的病人，服用本品后可能發生輕度支氣管痙攣性反應。
5． 對實驗室檢查的干擾：用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定血糖可得假性低值；用磷鎢酸法測定血清尿酸可得假性高值；用亞硝基萘酚試劑對尿5-羥吲哚醋酸作定性過篩試驗可得假陽性結果，定量不受影響；應用一次大劑量或長期應用小劑量，可使凝血酶原時間、血清膽紅素、血清乳酸脫氫酶及血清轉氨酶增高。
6． 下列情況應慎用：乙酰中毒、肝病或病毒性肝炎時，有增加肝臟毒性作用的危險；腎功能人全，雖可偶用，但如長期大量應用，有增加腎臟毒性危險。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品對乙酰氨基酚、人工牛黃均可通過胎盤，可能會對肥豬造成不良影響，對胚胎有毒性且能致畸；除人工牛黃不詳外，均能通過乳汁分泌，故孕婦及乳期婦女禁用。
兒童用藥
兒童不推薦合用。
老年患者用藥
老年患者因肝、腎功能減退，應慎用。
藥物相互作用
1． 大量或長期應用本品可減少凝血因子在肝內的合成，故有增強抗凝藥的抗凝作用。
2． 異煙肼和甲丙氨酯能促使咖啡因增效，提高后者腦組織內濃度55%，肝和腎內濃度則有所下降。
3． 長期大量與阿匹林、其他水楊酸鹽制劑或其他非甾體類抗炎藥合用時，可明顯增加腎毒性的危險。
藥物過量
藥物過量時，可很快出現惡心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等癥狀，且可持續24小時。2～4天內出現肝功能損害，表現為肝區疼痛、肝腫大、黃疸。
中毒(對乙酰氨基酚一日量10mg)的處理：服藥過量時應立即洗胃或催吐，并給予對乙酰氨基酚拮抗劑N-乙酰半胱氨酸，不得同時給活性炭，因可影響拮抗藥的吸收；N-乙酰半胱氨酸首次140mg/kg，口服，然后以70mg/kg每4小時1次，共用17次；病情嚴重時可靜脈給藥，將藥物溶于5%葡萄糖注射液200ml中靜注。拮抗藥宜早用，12小時內緞帶藥療效滿意，走過4小時療效總差些。治療中應進行血藥濃度監測，并給予其他支持療法。
貯藏
密封，在陰涼干燥處保存。
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