非凍結性冷傷
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露于冰點以上低溫的機體局部皮膚，發生血管收縮和血流滯緩，影響細胞代謝。待局部得到常溫后，血管擴張、充血且有滲出，反應較大者在表皮下有積液（水泡）。有的毛細血管甚至小動、靜脈受損后發生血栓，而后引起一些組織壞死。
目錄 |
疾病分類
疾病描述
低溫引起的人體損傷、即冷傷有兩類：一類稱非凍結性冷傷，由10℃以下至冰點以上的低溫加以潮濕條件所造成，如凍瘡、戰壕足、浸潰足等。另一類稱凍結性冷傷，由冰點以下的低量所造成，分局部凍傷或全身凍傷。凍瘡在我國一般發生于冬季和早春，在長江流域比北方多見。因為長江流域冬季雖然氣溫較高于北方，但比較潮濕，且防寒措施不及北方地區。兒童常不顧防寒，故患凍瘡者常見。戰壕足和浸潰足過去多發生于戰時，前者是長時間站立在1—10℃的壕溝內所引起；浸潰足是長時間站在冷水中所引起。在平時這兩種冷傷以及長時間將手浸在冷水中引起的”浸手”，也可在某種生產勞動或部隊執勤的過程中造成。
癥狀體征
凍瘡的發生往往不自覺，直至手、耳、足等部位出現癥狀才察覺。局部皮膚紅腫，溫暖時發癢或刺痛；較重者可起水皰，水皰去表皮后創面有滲液，并發感染后形成糜爛或潰瘍。好轉后皮膚消腫脫屑，可能有色素沉著。治愈后遇相同的寒冷環境，如未注意，凍瘡可再發。戰壕足、浸漬足等的病變比凍瘡較重，皰破創面滲液，可并發感染，治愈較慢。先有皮膚蒼白、發麻；繼而紅腫、疼痛、起水而且治愈后可能對寒冷敏感，患足有疼痛、發麻、蒼白等反應。
疾病病因
低溫，潮濕
病理生理
暴露于冰點以上低溫的機體局部皮膚．發生血管收縮和血流滯緩，影響細胞代謝。待局部得到常溫后，血管擴張、充血且有滲出，反應較大者在表皮下有積液(水皰)。有的毛細血管甚至小動、靜脈受損后發生血栓，而后引起一些組織壞死。近年來研究證明組織缺血-再灌注可引起細胞凋亡，非凍結性冷傷也與細胞凋亡相關。另一方面，凍瘡、戰壕足等常有個體易感(發)因素，所以在相同的寒冷環境中只有一部分人發病。顯然，容易發病的人應特別注意防護。
治療方案
發生凍瘡后，局部表皮存在者可涂凍瘡膏，每日溫敷數次。有糜爛或潰瘍者可用含抗菌藥和皮質甾的軟膏，也可用凍瘡膏。戰壕足、浸潰足除了局部處理，宜用某些溫經通絡、活血化瘀的中藥以改善肢體循環。
疾病預防
冬季在野外勞動、執勤的人員．應有防寒、防水服裝。患過凍瘡的人、特別是兒童，在寒冷季節要注意手、足、耳等的保暖，并可涂擦某些防凍瘡霜劑。
用藥安全
1、患過凍瘡的人、特別是兒童，在寒冷季節要注意手、足、耳等的保暖，并可涂擦某些防凍瘡霜劑。
2、發生凍瘡后，局部表皮存在者可涂凍瘡膏，每日溫敷數次。
3、有糜爛或潰瘍者可用含抗菌藥和皮質甾的軟膏，也可用凍瘡膏。
4、戰壕足、浸漬足除了局部處理，宜用某些溫經通絡、活血化瘀的中藥以改善肢體循環。
5、冬季在野外勞動、執勤的人員，應有防寒、防水服裝。患過凍瘡的人、特別是兒童，在寒冷季節要。
6、注意手、足、耳等的保暖，并可涂擦某些防凍瘡霜劑。
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