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靜脈叢

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靜脈叢有椎靜脈叢,直腸靜脈叢,骨靜脈叢,咽靜脈叢等。其中椎靜脈叢可分為椎外和椎內靜脈叢。椎外靜脈叢位于椎管之外,前組在椎體的前方,后組在椎骨的后方。椎外靜脈叢收集椎體和鄰近肌的靜脈,注入頸深靜脈叢、肋間靜脈、腰靜脈和骶外側靜脈。這些靜脈及交通支多無靜脈瓣,可容許血液返流。椎內靜脈叢位于椎管內,分布于椎骨骨膜與硬脊膜之間。前組在椎體后方和后縱韌帶的兩側,大致為兩條縱行的靜脈叢,收集來自椎體的靜脈;后組位于椎弓和黃韌帶的深面。兩側之間有吻合支相連。椎內靜脈叢收集脊髓、椎骨和韌帶的靜脈血,向上與顱內的枕竇、乙狀竇、基底叢等有吻合,并與椎外靜脈叢有廣泛的交通。由椎靜脈叢不僅溝通上、下腔靜脈系,而且與顱內有直接交通,某些盆腔、腹腔或胸腔的感染、腫瘤或寄生蟲卵等,可不經肺循環而直接通過椎靜脈叢侵入顱內。當咳嗽或嘔吐時,腹內壓突然增高,迫使下腔靜脈不能如常受納腹腔和盆腔的靜脈血流,在些瞬間血流可經骶外側靜脈、腰靜脈和肋間靜脈返流,再經椎內靜脈叢而注入上腔靜脈。由于椎內靜脈叢位于椎管內,環境恒定,因而不受腹壓變化的影響。

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