醋酸曲安縮松
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【別名】 醋酸確炎舒松-A ，醋酸曲安縮松
目錄 |
適應癥
【適應癥】 用于治療念珠菌引起的皮膚病、各種濕疹、皮炎、瘙癢癥、單純性慢性苔蘚等，每日局部涂搽2～3次。皮康霜含本品、咪康唑和新霉素等，除具有抗炎、抗過敏作用外，還有抗真菌和抗化膿菌的作用，適用于治療各種皮膚病。
用量用法
【用量用法】 肌注：20～80mg／次。關節腔內注射：2．5～20mg／次，1～2次／周。患處皮下注射：每處0．2～0．3mg，每次總量不超過20mg；治療疥瘡結節可用本品針劑加2倍量2％普魯卡因液后，注入少量藥液于結節的基底部；治療斑禿可將針劑稀釋3倍，緩慢注入皮損處。以上治療均每周1～2次。軟膏或霜劑涂敷患處2～3次／日。
注意事項
【注意事項】 長期較大劑量應用皮質類激素藥物，可引起醫源性腎上腺皮質功能亢進癥（類柯興綜合征），表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚菲薄而有紫紋、肌肉萎縮無力、骨質疏松、高血糖、糖尿、高血壓、低血鉀、女性男性化如多毛、長胡子、閉經、聲粗等（代謝產物具有弱雄激素作用）、抑制小兒生長發育、胎兒畸形、誘發感染擴散、誘發潰瘍病、誘發精神病、誘發糖尿病、誘發高血壓、誘發胰腺炎；戒斷綜合征（肌痛、肌強直、關節痛等）；反跳現象（減量太快或突然停藥，原有癥狀可能迅速出現或加重）；醫源性腎上腺皮質功能減退癥（類腎上腺危象）：長期大劑量應用時，由于負反饋作用，使內源性糖皮質激素分泌減少，甚至腎上腺皮質萎縮，突然停藥后，如遇到應激情況，由于內源性氫化可的松分泌不足，可出現腎上腺皮質功能減退癥，嚴重者可產生類似腎上腺危象，如低血壓、低血糖、昏迷、休克等，患者可突然昏倒。應及時用氫化可的松急救，第1日mg，第2日～200mg，靜滴，輔以補液、抗休克及對癥處理，待病情好轉后改為替代療法。腎上腺皮質功能亢進癥、高血壓、動脈硬化、水腫、青光眼、充血性心衰、糖尿病、潰瘍病、精神病、癲癇病、骨質疏松癥、妊娠早期、產褥期、兒童生長期、創傷、術后恢復期、一般病毒感染、酶菌感染及活動性肺結核等患者忌用。細菌感染必須配合大劑量有效的抗菌藥物。應進低鹽、低糖、高蛋白飲食，補鉀、補鈣及補充維生素D。用藥2周以上，應逐漸減量緩慢停藥。必要時可注射ACTH25U／日。
規格
【規格】 針劑：5mg／1ml、10mg／1ml、0．05g／5ml、0．2g／5ml；氣霧劑：每克含藥0.147mg。軟膏、乳膏、滴眼劑：0.025%；0.1%；0.5%；洗劑：0.025%；0.1%。
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