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西妥昔單抗注射液

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西妥昔單抗注射液(Cetuximab Solution for Infusion),商品名愛必妥。本品單用或與伊立替康(irinotecan)聯用于表皮生長因子(EGF)受體過度表達的,對以伊立替康為基礎的化療方案耐藥的轉移性直腸癌的治療。

本藥品被歸類到抗腫瘤藥等藥品分類。

目錄

西妥昔單抗注射液的副作用(不良反應)

本品耐受性好,不良反應大多可耐受,最常見的是痤瘡樣皮疹、疲勞、腹瀉、惡心嘔吐、腹痛、發熱便秘等。其他不良反應還有白細胞計數下降、呼吸困難等。皮膚毒性反應(痤瘡樣皮疹、皮膚干燥裂傷感染等)多數可自然消失。少數患者可能發生嚴重過敏反應、輸液反應、敗血癥、肺間質疾病腎衰、肺栓塞脫水等。在接受本品單藥治療和本品與伊立替康聯合治療的患者中,分別為5%和10%的患者因不良反應退出。

服用西妥昔單抗注射液須注意的事項

使用本品前應進行過敏試驗,靜脈注射本品20mg,并觀察10分鐘以上,結果呈陽性的患者慎用,但陰性結果并不能完全排除嚴重過敏反應的發生。本品??梢鸩煌潭鹊?a href="/w/%E7%9A%AE%E8%82%A4" title="皮膚">皮膚毒笥反應,此類患者用藥期間應注意避光。輕至中度皮膚毒笥反應無需調整劑量,發生重度皮膚毒性反應者,應酌情減量。研究發現婦性患者的藥物清除率較男性低25%,但療效和安全性相近,無需根據性別調整劑量。因本品能透過胎盤屏障,可能會損害胎兒或影響婦性的生育能力,故孕婦及未采取避孕措施的育齡婦女慎用。因本品可通過乳汁分泌,故哺乳期婦女慎用。在本品對兒童患者的安全性尚未得到確認前,兒童禁用。嚴重的輸液反應發生率為3%,致死率低于0.1%。其中90%發生于第1次使用時,以突發性氣道梗阻、蕁麻疹低血壓為特征。因部分輸液反應發生于后續用藥階段,故應在醫生監護下用藥。發生輕至中度輸液反應時,可減慢輸液速度或服用抗組胺藥物,若發生嚴重的輸液反應需立即停止輸液,靜脈注射腎上腺素糖皮質激素、抗組胺藥物并給予支氣管擴張劑及輸氧等治療。部分患者應禁止再次使用本品。此外,在使用本品期間如發生急性發作的肺部癥狀,應立即停用,查明原因,若確系肺間質疾病,則禁用并進行相應的治療。

西妥昔單抗注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

建議在經驗豐富的實驗室按照驗證后的方法檢測EGFR;西妥昔單單抗必須在有使用抗癌藥物經驗的醫師指導下使用。在用藥過程中及用藥結束后一小時內,必須密切監察患者的狀況,并必須配備復蘇設備。首次注滴本品之前,患者必須接受抗組胺藥物治療,建議在隨后每次使用本品之前都對患者進行這種治療。本品每周給藥一次。初始計量為400mg/m2體表面積,其后每周250mg/m2體表面積。初次給藥時,建議滴注時間為120分鐘,隨后每周給藥的滴注時間為60分鐘,最大滴注速率不得超過5ml/min。

西妥昔單抗注射液成分或處方

本品每50ml溶液含: 活性成分西妥昔單抗 100mg 其他成分:磷酸二氫鈉20mg;磷酸氫二鈉66mg;氯化鈉424mg;注射用水加至50ml。

西妥昔單抗注射液藥理作用

本品可與表達于正常細胞和多種癌細胞表面的EGF受體特異性結合,并競爭性阻斷EGF和其他配體,如α轉化生長因子(TGF-α)的結合。本品是針對EGF受體的IgG1單克隆抗體,兩者特異性結合后,通過對與EGF受體結合的酪氨酸激酶(TK)的抑制作用,阻斷細胞內信號轉導途徑,從而抑制癌細胞的增殖,誘導癌細胞的凋亡,減少基質金屬蛋白酶血管內皮生長因子的產生。

西妥昔單抗注射液貯藏方法

2~8℃下可保存12小時以上,20~25℃下可保存8小時以上。

市場上的西妥昔單抗注射液

參看

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