A+醫(yī)學(xué)百科 >> 藍(lán)斑核

藍(lán)斑核（Locus Coeruleus），簡(jiǎn)稱藍(lán)斑，亦稱青斑核，是位于腦干的一個(gè)神經(jīng)核團(tuán)。其功能與應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。Félix Vicq-d'Azyr最早發(fā)現(xiàn)了藍(lán)斑這一解剖構(gòu)造。

藍(lán)斑位于第四腦室底，腦橋前背部。藍(lán)斑是腦中合成去甲腎上腺素的主要部位。藍(lán)斑中的神經(jīng)元主要為中等大小的神經(jīng)元。藍(lán)斑的藍(lán)青色是由于其中的黑色素顆粒。藍(lán)斑中的這種神經(jīng)黑色素（Neuromelanin）是由去甲腎上腺素的聚合所產(chǎn)生的。這與基底核的黑質(zhì)通過聚合多巴胺產(chǎn)生神經(jīng)黑色素的現(xiàn)象類似.

藍(lán)斑在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的投射很廣。其目標(biāo)區(qū)包括脊髓，小腦，下丘腦，丘腦的中繼核團(tuán)，杏仁核，端腦基底部，以及大腦皮質(zhì)。藍(lán)斑產(chǎn)生的去甲腎上腺素對(duì)腦的大多部位具有興奮性作用，從而加強(qiáng)覺醒狀態(tài)，并預(yù)備腦的神經(jīng)元對(duì)未來刺激的響應(yīng)。據(jù)某些估計(jì)，藍(lán)斑內(nèi)的單個(gè)神經(jīng)元可以通過其巨大的軸突分支激活幾乎整個(gè)大腦皮質(zhì)。

藍(lán)斑接受下丘腦的傳入。下丘腦是機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的控制中心。扣帶回和杏仁核也向藍(lán)斑投射，從而使得某些情感刺激能夠激活藍(lán)斑的神經(jīng)元。此外，小腦和中縫核也對(duì)藍(lán)斑投射。藍(lán)斑還接受來自以下這些腦區(qū)的輸入有：（1）前額葉內(nèi)側(cè)，該輸入為興奮性，長(zhǎng)期性的，并隨著腦和機(jī)體活動(dòng)程度的增加而增強(qiáng)；（2）旁巨細(xì)胞核（Nucleus paragigantocellularis），其功能是整合自主神經(jīng)系統(tǒng)和環(huán)境信息；（3）舌下前置核（Nucleus prepositus hypoglossi），該連接與注視功能有關(guān)；（4）下丘腦外側(cè)，該連接對(duì)藍(lán)斑產(chǎn)生興奮作用。

藍(lán)斑與應(yīng)激反應(yīng)密切相關(guān)。應(yīng)激反應(yīng)激活藍(lán)斑神經(jīng)元，增強(qiáng)其去甲腎上腺素的合成與分泌，從而增強(qiáng)前額葉的認(rèn)知功能，提高動(dòng)機(jī)水平，并激活下丘腦-垂體-腎上腺軸心，進(jìn)而提高交感神經(jīng)活動(dòng)并抑制副交感神經(jīng)活動(dòng)。

藍(lán)斑的功能異常與抑郁癥和焦慮等有關(guān)。(藍(lán)斑核的受損與抑郁癥直接相關(guān).)

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